Как отличить тромбофлебит от флебита

Тромбофлебит и флебит: причины, симптомы, лечение

Как отличить тромбофлебит от флебита

Флебит (от греческого слова «phlebos» – вена) – это воспаление стенки вены. Часто флебит сопровождается образованием тромбов в просвете сосуда. В таких случаях заболевание носит название тромбофлебит. Тромбофлебит нижних конечностей наиболее распространен.

Причины и этиология тромбофлебита и флебита

Причина возникновения флебита (тромбофлебита) – внедрение в стенку вены микроорганизмов. Редко наблюдается воспаление без участия микроорганизмов (аллергическое воспаление).

Развитию флебита и  тромбофлебита могут способствовать некоторые причины как местного, так и общего порядка. К таким относятся:

  • расширение вен;
  • нарушение венозного кровообращения (венозный застой);
  • повреждения стенки вены или окололежащих тканей;
  • изменения химизма крови и др.

Читайте так же Абсцесс: симптомы и лечение

Возбудители флебита в основном гноеродные микробы. Бывает также флебит гонорейный, сифилитический, актиномикотический и др. Флебит чаще возникает вследствие перехода воспалительного процесса с какого-либо рядом расположенного очага (флегмона, абсцесс, рожа и др.). Другой путь проникновения микробов гематогенный. Иногда микробы заносятся вместе с инфицированным тромбом.

Причины тромбофлебита

Непосредственными причинами тромбообразования и возникновения тромбофлебита служат замедление кровотока, повышение свертываемости крови.

В возникновении этих нарушений главная роль принадлежит нервной системе (наступающие под влиянием изменений в нервной системе спазмы сосудов и трофические расстройства в сосудистых стенках).

Таким образом, для прижизненного образования тромба в просвете кровеносного сосуда имеет значение состояние крови и сосудистой стенки. Почти всегда также происходит свертывание крови при повреждении стенки сосуда (вены).

Тромбофлебит вен нижних конечностей

Образованию тромбозов в послеоперационном периоде способствуют повышение количества фибриногена, а также поступление инфекции из операционной раны.

Патогенез

Тромбофлебит и флебит обычно развиваются постепенно, реже наблюдается быстрое (в течение суток) развитие. В вену микробы проникают легче в связи с тем, что в стенках ее имеется большое количество лимфатических протоков и связь ее с окружающими тканями более интимная.

Окружающие вену ткани всегда вовлекаются в воспалительный процесс, причем чаще заболевание имеет уже название тромбофлебит. Иногда первично возникает тромб в вене и уже вторично – флебит. Различают простой флебит и гнойный.

Патологическая анатомия

При переходе воспалительного процесса на вену с соседнего очага вначале возникает воспаление клетчатки, прилегающей к вене. Затем процесс переходит на стенку вены. Поражение именно вены, а не рядом лежащей артерии происходит потому, что вена более интимно связана с окружающей клетчаткой и в ее стенке проходит большая сеть мелких лимфатических сосудов.

При простом флебите стенка вены инфильтрируется, пропитывается серозной жидкостью. Часто на этом процесс заканчивается и наступает обратное развитие.

При поражении более вирулентными микробами или при других отягощающих обстоятельствах процесс прогрессирует, воспаление охватывает и внутреннюю стенку вены. Венозные стенки подвергаются гнойной инфильтрации и даже могут некротизироваться.

Вследствие изменений, кровь начинает свертываться и вскоре образуется тромб, что влечет за собой тромбофлебит.

Читайте так же Бруцеллез у человека — причины, симптомы, лечение

Исход процесса бывает различный. При легкой степени заболевании тромбы могут рассосаться. В других случаях они организовываются, иногда пропитываются солями извести и остаются в вене в виде так называемых венных камней флеболитов.

При гнойном воспалении происходит гнойная инфильтрация венозной стенки и часто некроз. При этой форме флебита тромб образуется всегда, причем он может подвергнуться гнойному расплавлению.

Гнойный процесс может перейти на окружающие ткани, вызывая образование флегмон и абсцессов.

Самая большая опасность заключается в отрыве в переносе инфицированных тромбов и образовании в различных местах тела метастатических гнойников, причем попадание таких тромбов в важные для жизни органы может вызвать тяжелые, смертельные осложнения (менингит, инфаркт легкого с последующим развитием септической пневмонии и др.). Кроме того, при постоянном поступлении инфекционного начала в кровь может развиться сепсис.

Симптомы тромбофлебита и флебита. Клиническая картина

При простом, поверхностном флебите появляются небольшая припухлость и болезненность по ходу воспаленной вены. Иногда на коже, соответственно вене, заметно покраснение в виде красной полосы. Появляется небольшая отечность конечности. Повышается температура.

При возникновении в вене тромба он прощупывается в виде плотного болезненного шнура. Если развивается глубокий флебит (тромбофлебит) – появляются отек соответствующей конечности и небольшое цианотичное окрашивание. Часто наблюдается похолодание конечности, зависящее от рефлекторного спазма артерии. Больной вначале отмечает ломящие боли в мышцах, которые с развитием процесса усиливаются.

Чаще тромбофлебит наблюдается в венах нижних конечностей, что связано с затруднением кровообращения в них, в особенности при варикозных расширениях вен.

Особое клиническое значение имеет отдельная локализация тромбофлебита. Так, нередко приходится встречать тромбофлебит глубокой вены бедра, возникающий в послеродовом периоде, в связи с гнойными процессами в малом тазу.

Такой тромбофлебит наблюдается, как правило, с левой стороны, что объясняется особенностями анатомического развития вен слева.

Конечность при этом резко отекает и приобретает бледную окраску, что дало основание назвать это заболевание phlegmasia alba dolens. Этот тромбофлебит очень трудно поддастся лечению.

Бывает так, что воспалительные явления стихают, однако отек конечности остается очень надолго, иногда на всю жизнь.

Особого внимания заслуживает также тромбофлебит вен лица, развивающийся вследствие гнойных процессов на лице (фурункул, карбункул, отит, рожа), тромбозы sinus sigmoideus et transversus.

К тяжелым заболеваниям относится тромбофлебит воротной вены печени, известный под названием «пилефлебит», возникающий иногда как осложнение после деструктивного аппендицита, реже после дизентерии, брюшного тифа.

Гнойный тромбофлебит

При развитии гнойного тромбофлебита все клинические симптомы резко усиливаются. Температура повышается до высоких цифр (38-39°С), часто бывает озноб. Боли значительно усиливаются. Появляется лейкоцитоз и сдвиг влево в формуле белой крови. Отечность конечности увеличивается.

Лечение тромбофлебита и флебита

Основным требованием при лечении тромбофлебита и флебита до недавнего времени считался полный покой пораженной части тела.

В настоящее время в патогенезе заболевания замедлению кровотока придается большое значение и поэтому более правильным находят применение дозированных движений. При движениях в вене меньше скапливается тромбина и меньше активизируются кровяные пластинки.

Тромбофлебит конечностей, фото

Естественно, применять движения при тяжелых гнойных формах тромбофлебита не следует.
Местно, на область воспаленных вен назначают тепло в виде согревающих компрессов.

Особого внимания требует тромбофлебит, сопровождающийся тяжелым общим состоянием больного, ознобом, высокой ремиттирующей температурой, значительно выраженными местными явлениями. Указанное состояние заставляет думать о гнойном распаде тромбов, о возможности септической эмболии, о прогрессировании процесса.

У таких больных следует производить перевязку вены центрально от пораженного места. Так, при гнойном тромбофлебите вен голени следует перевязать большую подкожную вену бедра, а в особо тяжелых случаях приходится перевязывать даже подвздошную вену.

При тромбофлебите вен лица перевязывают угловую вену. При распространении процесса на синусы можно перевязать внутреннюю яремную вену.

В настоящее время все чаще прибегают к хирургическому лечению тромбофлебита. Наиболее рациональным следует считать иссечение пораженных сосудов вместе с тромбом.

Лечение тромбофлебита антикоагулянтами

Наибольшее значение в лечении тромбофлебита и тромбоэмболической болезни вообще придается применению препаратов, понижающих свертываемость крови (так называемые антикоагулянты). К таковым относятся:

  • Гепарин
  • Лепирудин
  • Дикумарин, Неодикумарин
  • Фрагмин
  • Фенилин
  • Фраксипарин и др.

Самым активным из них является гепарин. Противосвертывающее действие его объясняется тем, что он угнетает активность тромбопластина плазмы, задерживает превращение протромбина в тромбин и тем самым тормозит переход фибриногена в фибрин.

Гепарин вводят внутривенно. Можно вводить его под кожу и внутримышечно, но эффективность при этом значительно меньше. Гепарин относится к антикоагулянтам прямого действия.

К антикоагулянтам непрямого действия относятся дикумарин, неодикумарин, фенилин. Эти препараты задерживают образование протромбина в печени. Они являются антагонистами витамина К, поэтому их называют антивитаминами К.

Длительность лечения заболевания тромбофлебит большая: рассасывание тромбов длится до 6 недель и более.

Гели, мази и другие препараты

К противосвертывающим средствам относятся также салицилаты и сульфаниламиды. Так, полезно применение аспирина, который к тому же обладает и противовоспалительным действием.

Для уменьшения боли и местного воздействия на пораженный участок наносятся гели и мази. Их применение упрощает лечение тромбофлебита. Для лечения тромбофлебита обычно используются такие мази и гели:

  • Гепариновая мазь
  • Троксевазин
  • Индовазин
  • Гепатромбин
  • Троксерутин
  • Лиотон 1000

Для внутреннего применения могут использоваться аналоги гелей и мазей такие как:

  • Троксерутин
  • Троксевазин
  • Индовазин

Так лечение тромбофлебита могут использовать Кардиомагнил. Препарат снимает воспаление и уменьшает отек, предотвращает побочные эффекты болезни, облегчает лечение тромбофлебита.

Антибиотики для лечения тромбофлебита

Полезно применение антибиотиков: оно предупреждает переход простой формы тромбофлебита в гнойную, при гнойных способствует локализации процесса, предупреждает осложнения. Но применять их на начальных этапах заболевания не рекомендуется. Обычно антибиотики назначают при гнойной форме тромбофлебита, при поражении артерии легкого. В таких случаях применяют:

  • Пенициллин
  • Доксициклин
  • Амоксициллин

При переходе простого тромбофлебита в гнойный, а особенно при образовании гнойника вокруг вены, следует производить разрезы, вскрывая и пораженную гнойным процессом вену.

Лечение тромбофлебита полиэнзимами

Полиэнзимные препараты часто используются в комбинации с другими лекарствами, что ускоряет лечение тромбофлебита. Такие медикаменты включают в себя различные активные ферменты как животного, так и растительного происхождения.

Наиболее популярным препаратом это группы можно назвать Вобэнзин. Более дорогой, но еще более эффективный аналог – Флогэнзим.

Лечение тромбофлебита полиэнзимными препаратами зависит от состояния больного и серьезности заболевания. Дозировка и длительность терапии определяется лечащим врачом.

Часто такие препараты назначают для профилактики после родов.

Обезболивающие противовоспалительные препараты при тромбофлебите

Лечение тромбофлебита сопровождается применением обезболивающих препаратов для уменьшения болевых ощущений и снятия воспаления.

Обезболивающие препараты, которые обычно применяют:

  • Анальгин
  • Реопирин
  • Бутадион

Так же могут применяться противовоспалительные препараты, такие как Ибурофен, Кетонал, Диклофенак.

Народное лечение тромбофлебита, нетрадиционная медицина

При тромбофлебите успешно применяется лечение пиявками. Лечебное действие пиявок объясняется отчасти отсасыванием застойной венозной крови.

Основное же действие заключается в выделении пиявками вещества – гирудина, который, поступая в кровь, вызывает уменьшение ее свертываемости, устраняет спазм сосудов, благодаря чему быстрее рассасываются отеки.

Не показано применение пиявок при острых гнойных тромбофлебитах.

При стихании острых воспалительных явлений показано грязелечение.

Лечение тромбофлебита хорошо дополнять компрессами и примочками местного действия. Для этих целей подходят полынь и папоротник с простоквашей, сок листьев сирени, мазь с окопником.

Лечение тромбофлебита нижних конечностей

Тромбофлебит нижних конечностей требует комплексного лечения.

При поражении тромбофлебитом поверхностных вен нижних конечностей используются компрессионные бинты, которые нужно снимать на ночь. Метод не применяется, если поражены глубокие вены нижних конечностей.

Тромбофлебит нижних конечностей требует обязательного назначения так называемых венотоников – препаратов, повышающих тонус и эластичность сосудов, укрепляющих его стенки. При проблемах с венами нижних конечностей обычно назначают такие венотоники:

  • Троксевазин
  • Гинкор-форт
  • Детралекс
  • Флебодиа

Так же в обязательном порядке назначаются вышеперечисленные антикоагулянты, обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты, а так же гели и мази.

Профилактика

Лечение тромбофлебита должен проводить опытный врач. Он продумывает терапию в зависимости от тяжести заболевания, назначает препараты и их дозировку.

Для того, чтобы флебит и тромбофлебит не могли развиваться – нужно исключить попадание инфекций, вовремя принимать препараты, если имеется повышенная свертываемость крови, при риске заболевания вовремя бинтовать конечности эластичным бинтом.

Источник: https://ChtoiKak.ru/tromboflebit-i-flebit-prichiny-simptomy-lechenie.html

Флебит

Как отличить тромбофлебит от флебита

Флебит (Phlebitis – лат.) – воспаление сосудистой стенки вены.

В большинстве случаев флебит возникает как воспаление вен нижних конечностей на фоне варикозной болезни.

Частым явлением при флебите является присоединение тромбоза с развитием тромбофлебита.

Тромбофлебит (Thrombophlebitis – лат.) – воспаление вены, сопровождаемое образованием тромбов.

Тромбофлебит наиболее опасен своими осложнениями, а именно отрывом тромба и его движением по сосудам. В результате может наступить закупорка легочной артерии со смертельным исходом – тромбоэмболия легочной артерии.

В развитии тромбофлебита участвует два фактора – повышенная вязкость крови и низкий тонус сосудистых стенок – что определяет комплексный подход к лечению этого заболевания в интегральной медицине.

Флебит, тромбофлебит. Лечение

При диагнозах флебит и тромбофлебит лечение в интегральной медицине назначается индивидуально и включает различные методы физиотерапии, рефлексотерапии, фармакопунктуру, гирудотерапию и другие процедуры.

Основные направления воздействия при лечении тромбофлебита и флебита в интегральной медицине: – устранение воспалительного процесса; – улучшение венозного кровообращения; – снижение вязкости и свертываемости крови; – растворение имеющих тромбов и предотвращение дальнейшего тромбообразования; – улучшение питания и повышение тонуса сосудистых стенок; – устранение спазмированности, гипертонуса мышц;

– устранение отеков конечностей, улучшение движения лимфы.

Поскольку тромбофлебит в большинстве случаев возникает как осложнение варикозного расширения вен, а в развитии этой болезни немалую роль играет избыточный вес, лечение тромбофлебита в интегральной медицине, как правило, включает методы снижения веса. К таким методам относятся индивидуальная фитотерапия, аурикулотерапия, индивидуальная коррекция питания, рефлексо- и физиотерапия.

Для снижения вязкости крови при лечении тромбофлебита в интегральной медицине применяется гирудотерапия.

При диагнозах флебит и тромбофлебит лечение методами интегральной медицины не оказывает побочных эффектов и в большинстве случаев позволяет достичь стойких положительных результатов: – остановить тромбообразование; – устранить симптомы флебита, тромбофлебита; – улучшить проходимость венозных сосудов; – устранить воспалительный процесс; – нормализовать кровоснабжение нижних конечностей; – предупредить развитие осложнений (гангрена, тромбоэмболия, трофические язвы и др.);

– предотвратить необходимость хирургической операции.

В отличие от хирургического вмешательства лечение тромбофлебита методами интегральной медицины не только повышает безопасность жизни и устраняет симптомы заболевания, но и воздействует на причины тромбофлебита, что позволяет комплексно оздоровить организм.

Флебит. Тромбофлебит. Симптомы

При диагнозе тромбофлебит симптомы зависят от характера воспалительного процесса, который может быть острым или хроническим.

Симптомы острого тромбофлебита – это боли в области тромбов, болезненные уплотнения и покраснение кожи по ходу пораженных вен, повышение температуры тела до 38-39 градусов, озноб, отек конечностей (при тромбофлебите глубоких вен), острые боли в мышцах, увеличение лимфатических узлов.

При хроническом тромбофлебите симптомы воспалительного процесса менее выражены, температура тела, как правило, не повышается.

Общие симптомы тромбофлебита – болезненность и напряжение пораженного участка вены, покраснение, воспаление и повышение температуры кожи в области воспаления, боль в конечности, отечность и болезненность кожи по ходу вен, отек конечности, появление уплотненных, болезненных участков в области вены.

Симптомы тромбофлебита нижних конечностей усиливаются при длительном стоянии и долгой ходьбе и уменьшаются в положении лежа.

Симптомы тромбофлебита глубоких вен зависят от локализации воспалительного процесса и тромбообразования.

Тромбофлебит голени проявляется болью в икроножной мышце, распуханием и посинением нижней части ноги, которая покрывается вздутыми подкожными венами.

При тромбофлебите бедренной вены ощущается сильная боль в ноге, нога опухает и синеет, в области паха и в верхней части бедра разбухают подкожные вены.

При тромбофлебите подвздошно-бедренной вены наблюдаются такие симптомы, как боли в пояснице и крестце, односторонние боли внизу живота и в паху, повышение температуры тела.

Тромбофлебит. Причины

Наиболее частая причина, по которой возникает флебит и тромбофлебит – варикозное расширение вен.

К факторам, способствующим возникновению тромбофлебита, относятся, в первую очередь, избыточный вес, а также недостаток двигательной активности (гиподинамия), длительное пребывание в положении стоя, хронические запоры.

Возможно также развитие флебита вследствие аллергической реакции (аллергический флебит) или как осложнение после родов (болевой флебит).

В отдельных случаях тромбофлебит может возникнуть на фоне инфекционного поражения или травмы вены (нарушения целостности сосудистой стенки).

Виды тромбофлебита

В зависимости от локализации воспалительного процесса различают тромбофлебит нижних конечностей, тромбофлебит верхних конечностей, тромбофлебит внутренних органов и тромбофлебит артерий.

Воспалительный процесс может возникнуть также в сосудах головного мозга (церебральный флебит) и в воротниковой вене (пилефлебит).

Еще одна разновидность заболевания – мигрирующий флебит.

Кроме того, воспалительный процесс может иметь различную локализацию относительно стенки кровеносного сосуда.

При поражении наружной оболочки вены развивается перифлебит. Обычно перифлебит возникает вследствие распространения воспаления из окружающих вену тканей.

Воспаление внутренней оболочки вены называется эндофлебитом, а одновременное воспаление как внешней, так и внутренней оболочки вены – панфлебитом.

Осложненная форма заболевания, септический тромбофлебит, развивается в случае гнойного разрушения тромба и распространения инфекции с кровью по сосудам (заражения крови).

Флебит, тромбофлебит. Лечение в интегральной медицине

Лечение тромбофлебита и флебита в интегральной медицине проводится индивидуально с помощью комплексного применения различных методов – гирудотерапии, иглорефлексотерапии, фитотерапии, физиотерапии (магнитотерапии, лазеротерапии, грязевых аппликаций), аутогемотерапии, фармакопунктуры и, при необходимости, других методов.

При лечении тромбофлебита рекомендуется ношение специального компрессионного белья или эластичных повязок.

Благодаря лечению тромбофлебита методами интегральной медицины нормализуется функциональная активность сосудистой стенки, сосуды очищаются от тромбов, устраняется воспалительный процесс, устраняются мышечные спазмы, устраняется венозный застой, восстаналивается нормальная циркуляция крови и кровоснабжение мышечных тканей.

Все методы лечения тромбофлебита интегральной медицины действуют безопасно и позволяют достичь стойких результатов.

Магнитотерапия применяется как при тромбофлебитах, так и при их осложнениях – трофических язвах.

Действие магнитного поля ускоряет регенерацию тканей, оказывает противовоспалительное, противоотечное и иммуномодулирующее действие, снижает свертываемость крови, уменьшая риск пристеночного тромбообразования, улучшает циркуляцию крови и лимфы, вызывает анстиспастический эффект.

Лазеротерапия улучшает циркуляцию крови и движение лимфы, оказывает противоотечное действие при тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей, уменьшает вязкость и свертываемость крови, снижает агрегантную активность тромбоцитов и эритроцитов, стимулирует капиллярное кровообращение.

Фармакопунктура представляет собой введение микродоз лекарственных препаратов в акупунктурные точки. При лечении тромбофлебита и варикозной болезни эта процедура оказывает противовоспалительное действие, способствует укреплению сосудистых стенок, оказывает лимфодренажное действие.

Комплексное применение этих и других методов интегральной медицины позволяет устранить боли в области вены, покраснение кожи, жжение, ощущение жара, предотвратить осложнения (возникновение трофических язв, гангрена), значительно снизить риск возникновения новых тромбов.

ЛЕЧЕНИЕ ПОЛНОСТЬЮ БЕЗОПАСНОЕ, БЕЗ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ.

Более подробно узнать об интегральной методике лечения тромбофлебита вы можете на КОНСУЛЬТАЦИИ.

Подробная информация по тел: (495) 789-41-53.

Мы готовы ответить на ваши вопросы с 9:00 до 21:00, без выходных. Звоните!

Источник: https://inmedclinica.ru/content/flebit

Флебит и тромбофлебит | Сосудистая хирургия | Заболевания

Как отличить тромбофлебит от флебита

Факты:

• Флебит является воспалением стенок вен и может быть вызван различными видами поражения сосудистой стенки, вызывает нарушение нормального тока крови и формирует предрасположенность к образованию тромбов

• Боль, отек, покраснение и уплотнение по ходу вены – основные симптомы флебита

• Тромбофлебит является формированием тромботических масс  внутри просвета вены вследствие флебита

• Различают тромбофлебит поверхностных и глубоких вен

• Поверхностный флебит чаще имеет благоприятный прогноз и лучше поддается лечению в домашних условиях

• Тромбоз глубоких вен является серьезным осложнением и требует неотложной специальной терапии

• Простые меры служат профилактикой флебита

Поверхностный флебит затрагивает вены, проходящие непосредственно под кожей. При тромбофлебите глубоких вен  формируются тромбы в венах, идущих в глубине мягких тканей.

Наличие поверхностного флебита не означает обязательного развития тромбоза глубоких вен, поверхностный флебит на руках и ногах хорошо поддается лечению и имеет благоприятный прогноз.

Исключением из правила является тромбоз  большой подкожной вены ноги, который является серьезным и опасным заболеванием и может сочетаться с тромбофлебитом глубоких вен ноги.

Тромбофлебит глубоких вен является серьезной проблемой и может приводить к опасным для жизни осложнениям – флотированию тромба в легочную артерию с развитием тромбоэмболии. Тромбоэмболия легочной артерии часто заканчивается быстрой гибелью человека или делает его инвалидом.

Частыми причинами и предрасполагающими факторами развития флебита являются:

• Местная травматизация вены

• Длительная вынужденная иммобилизация – например, нахождение за рулем или длительные авиаперелеты

• Установка внутривенных катетеров при лечении

• Послеоперационный период, особенно после травматолого-ортопедических манипуляций

• Длительный период обездвиживания

• Варикозно расширенные вены

• Сопутствующие онкозаболевания  и нарушения свертываемости крови

• Нарушение нормального венозного оттока после удаления лимфоузлов при раке молочной железы

• Прием гормональных препаратов, в том числе противозачаточных

• Беременность

• Курение и ожирение

Боль, отеки, покраснение кожи, уплотнение по ходу вены – являются основными симптомами поверхностного флебита. Редко случается повышение температуры тела до субфебрильной при флебите глубоких вен.

Лихорадка свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции с развитием септической формы тромбофлебита. Пальпаторное (при ощупывании пальцами) обнаружение болезненного тяжа под кожей свидетельствует о высокой вероятности тромбирования воспаленной вены.

При флебите глубоких вен помимо отека, боли и покраснения кожи часто появляется боль при ходьбе.

Диагноз поверхностного тромбофлебита ставится при наличии вышеперечисленных жалоб пациента. УЗИ-исследование вен позволяет надежно подтвердить или опровергнуть диагноз. Диагностика тромбоза глубоких вен сложнее и  всегда требует углубленного УЗИ-исследования.

Ультразвуковое исследование вен в Клинике «АНДРОМЕДА» проводится на современном аппарате экспертного уровня «PHLLIPS». Метод УЗИ-исследования точен, дешев и надежен.

Гораздо реже применяются по показаниям КТ-исследование, МР-ангиография и венография с контрастирование.

Лабораторный тест на D-димеры, который также выполняется в Клинике «АНДРОМЕДА», позволяет оценить коагуляционную способность крови и склонность к тромбообразованию. Выполняется после назначения сосудистого хирурга Клиники «АНДРОМЕДА».

Дифференцировать флебит надо с симптомами целлюлита, кожных проявлений аллергии, дерматитами, воспалением лимфатических узлов и сосудов, укусами насекомых и др. Надежно поставить диагноз и назначить правильное лечение может только сосудистый хирург. Иногда может потребоваться даже биопсия кожи и консультация дерматолога, который тоже принимает в Клинике «АНДРОМЕДА».

Лечение флебита зависит от зоны поражения, распространенности процесса, симптоматики и сопутствующей патологии.

В целом, для лечения поверхностного флебита достаточно применения местного лечения и  нестероидных противовоспалительных средств.

Компрессионные лечебные чулки также применяются в лечении поверхностного флебита по назначению сосудистого хирурга Клиники «АНДРОМЕДА».

Антибиотики назначаются по строгим показаниям при присоединении бактериальной инфекции. Если причиной флебита является внутривенный катетер, он должен быть удален.

При глубоком венозном тромбозе, подтвержденным УЗИ-исследованием, лечащим врачом назначаются антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь). Выбор антикоагулянта и его дозировка осуществляется исключительно сосудистым хирургом.
 

В исключительных случаях при развитии распространенного тромбоза  вен нижних конечностей может потребоваться установка кава-фильтра в нижнюю полую вену для профилактики тромбоэмболии легочной артерии. Кава-фильтр устанавливается в условиях специализированной ангиохирургической операционной.

Процесс выздоровления при флебитах может длиться несколько недель, а применение антикоагулянтов продолжается от недели до месяца после клинического выздоровления.

Профилактика флебита и тромбофлебита
 

Профилактические мероприятия просты и легко выполнимы:

• Ранняя активизация пациентов в послеоперационном периоде

• Упражнения для ног при длительных авиаперелетах и автомобильных поездках

• Хороший уход за внутривенными катетерами

• Отказ от курения, снижение веса тела до нормального

Компрессионные чулки часто рекомендуются для ношения, особенно пациентам после тромбоза глубоких вен. Пациентам с малой мобильностью, особенно кому предстоят ортопедические хирургические вмешательства, назначается прием антикоагулянтов в госпитальных условиях и после выписки из стационара.

Источник: http://mhk-lipetsk.ru/iblock/disease/sosudistaja_hirurgija/e_flebit_i_tromboflebit/

Тромбофлебит подкожных вен – лечение в Инновационном сосудистом центре. Чем отличается варикоз от тромбофлебита? В чем разница в их лечении и диагностики?

Как отличить тромбофлебит от флебита

Тромбофлебит — воспаление венозной стенки с образованием в просвете вены тромба. Тромбофлебитом обычно называют воспаление и тромбоз поверхностных, подкожных вен. Наиболее частой причиной тромбофлебита является варикозное расширение вен и хроническая венозная недостаточность.

Чем отличается варикоз от тромбофлебита?

Многие пациенты, обнаруживая у себя узелки варикоза считают, что это тромбы. На самом деле легко определить в чём разница между варикозом и тромбофлебитом. Варикозные узлы мягкие, безболезненные, а кожа над ними не уплотнена, обычного цвета. При тромбофлебите имеется резкое затвердение варикозного узла, покраснение и болезненность кожи.

Поверхностные тромбофлебиты при варикозе могут повторяться, а также способны прогрессировать и вызывать тяжёлые осложнения. Иногда повышается температура тела. Тромб обычно распространятся вверх и вниз по сосуду.

Тромбофлебит опасное заболевание и без правильного лечения иногда приводит к осложнениям: тромбоэмболии лёгочной артерии и заражению крови (сепсис).

Основные причины тромбофлебита

Крупные варикозные узлы содержат густую, медленно двигающуюся кровь. При наличии варикоза может наступить тромбоз и воспаление стенки сосуда. Тромбофлебит сопровождается уплотнением венозной стенки, болью и повышением температуры. Опасность для жизни может представлять при росте тромба по ходу основных венозных стволов.

Третьей по частоте причиной развития тромбофлебита следует признать различные медицинские манипуляции, связанные с внутривенным введением препаратов. В большинстве случаев, это бывает на верхних конечностях.

Следует признать, что эти тромбофлебиты протекают очень доброкачественно и в большинстве случаев не требуют какого-либо лечения. Введение некоторых лекарственных препаратов и наркотиков сильно раздражает стенку вены и вызывает её воспаление и отёк. Кровоток по вене замедляется, наступает её тромбоз.

По ходу вены образуется болезненный тяж. Опасности для жизни обычно не представляет. Лечится амбулаторно.
Системные воспалительные заболевания – системная красная волчанка, эндартериит и многие другие болезни иммунитета повреждают сосудистую стенку.

Вырабатываются антитела к собственным сосудам, которые атакуют внутреннюю оболочку сосудов и вызывают воспаление и образование тромбов. Лечение основного заболевания способствует лечению тромбофлебита.

Наследственная склонность к образованию тромбов (тромбофилия) может быть причиной тромбофлебитов, особенно при варикозе. У ряда людей встречаются врождённые дефициты различных факторов противосвертывающей системы крови. Для этих пациентов характерны частые тромбофлебиты и глубокие венозные тромбозы. Им нередко приходится пожизненно применять препараты, снижающие свёртываемость крови.

Онкологическая патология тоже приводит к значительному нарушению свёртывания крови. Часто тромбофлебит бывает одним из первых признаков онкологической болезни. Тщательное обследование пациента (онкопоиск) позволяет выявить опухоль на ранней стадии и радикально вылечить её.

Если тромбофлебит развивается в незатронутом варикозом сосуде – это может быть первым признаком так называемого паранеопластического синдрома – тромботического процесса, развившегося на фоне онкологического заболевания. Очень часто тромбофлебиты возникают при поражении поджелудочной железы.

И это одна из причин, по которой не следует относиться к тромбофлебиту как к лёгкому заболеванию, при первых признаках тромбофлебита следует незамедлительно показаться врачу флебологу.

К условиям, при которых часто развивается тромбофлебит относятся травмы, операции, иммобилизация, длительный постельный режим. Нередко тромбофлебит без варикоза может быть после посещения парилок, саун и других им подобных “тепловых” процедур.

В медицинской литературе неоднократно поднимался вопрос о развитии варикотромбофлебита у женщин, принимающих гормональные контрацептивы.

Вообще у женщин гормональный фон сильно влияет на сосуды, именно поэтому беременность, роды, аборты часто осложняются тромбофлебитами нижних конечностей.

Помимо всего прочего, расположение вен непосредственно под кожей предрасполагает к возможности их травматизации в общественном транспорте, или во время занятий спортом. Чем более запущена у человека варикозная болезнь, тем больше вероятности возникновения у него тромбофлебита.

Течение

Наиболее часто поверхностный тромбофлебит развивается на фоне существующей варикозной болезни нижних конечностей. Для обозначения этого заболевания существует специальный термин – варикотромбофлебит.

В отличие от варикоза тромбофлебит в 10 раз реже возникает на фоне посттромботической болезни нижних конечностей .

Тромбофлебит при варикозе тоже имеет очень яркую симптоматику, чем отличается от постинъекционного и других форм флебита.

Осложнения

Чаще всего тромбофлебит осложняется распространением тромбов на глубокие вены с развитием тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии. Частота этого осложнения составляет около 10% от всех заболевших.

Гнойный тромбофлебит развивается при присоединении инфекции к воспалительному процессу. Для нагноения характерно резкое повышение температуры, озноб, изменение количества лейкоцитов в крови. Гнойный тромбофлебит может приводить к развитию сепсиса – общего заражения крови и поэтому требует неотложной хирургической помощи.

Тромбофлебит- воспаление венозной стенки с образованием в просвете вены тромба. Тромбофлебитом обычно называют воспаление и тромбоз поверхностных, подкожных вен.

Наиболее частой причиной тромбофлебита является не леченная варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность. Поверхностные тромбофлебиты при варикозе могут повторяться, а так же способны прогрессировать и вызывать тяжелые осложнения.

Основными жалобами при тромбофлебите является уплотнение в области вены, покраснение и боль. Иногда повышается температура тела. Тромб склонен к движению и обычно распространятся вверх и вних, порой проникая в глубокие вены.

Тромбофлебит опасное заболевание и без правильного лечения иногда приводит к осложнениям: тромбоэмболии легочной артерии, заражению крови (сепсис), тромбозу глубоких вен. 

Источник: https://angioclinic.ru/zabolevaniya/poverhnostniy-tromboflebit/

Тромбофлебит, тромбоз, варикоз, флебит: основные сходства и отличия, методы лечения

Как отличить тромбофлебит от флебита

: 21 окт 2016 в 13:15

Перечень заболеваний, которые затрагивают сосудистые магистрали нижних конечностей, не так уж и велик. Наиболее распространенными среди них являются варикозная болезнь и тромботическое поражение вен нижних конечностей. Очень часто люди думают, что варикоз и тромбофлебит – это одно и то же, однако данное убеждение в корне неверно.

Также из-за созвучности в терминологии среди населения бытует заблуждение об идентичности последнего с такими патологическими состояниями, как тромбоз и флебит.

Недопонимание разницы между этими заболеваниями может привести к недооцениванию существующей угрозы при запуске патологических механизмов, несвоевременному обращению за врачебной помощью и, как следствие, развитию у пациента крайне тяжелых осложнений, угрожающих не только его здоровью, но и жизни.

Варикоз и тромбофлебит: отличия

Причины возникновения и симптомы на начальных стадиях развития тромбофлебита нижних конечностей и варикоза довольно схожи.

При каждом из этих патологических состояний основными факторами развития являются генетическая предрасположенность, нарушение гормонального фона, повышенная нагрузка на нижние конечности, недостаток активности.

В стадии компенсации обе патологии проявляются возникновением повышенной утомляемости и формированием нестойких отеков в нижних отделах ног, которые проходят самостоятельно после непродолжительного отдыха пациента. Как можно видеть ниже на фото, варикоз и тромбофлебит по внешним проявлениям очень схожи между собой.

Тогда в чем разница варикоза и тромбофлебита? Прежде всего в патологических механизмах, которые лежат в основе этих заболеваний.

Чем отличается варикоз от тромбофлебита? Снижение функциональности клапанного аппарата вен и аномальное расширение их просвета происходит в результате деструктивных изменений в сосудах, которые формируются под воздействием неблагоприятных факторов.

Однако патологический процесс сопровождается только симптоматикой, проявляющейся нарушением циркуляции крови в венозной магистрали и трофики мягких тканей, окружающих пораженный сосуд. Признаки воспаления, как локальные, так и общие при этом отсутствуют. При отсутствии специфического лечения осложнением варикозного расширения является тромбофлебит.

Варикозный тромбофлебит развивается на фоне воспаления стенок сосудов в результате попадания патогенного агента в пораженные участки вены. При тромбофлебите варикозное расширение вен усугубляется нарушением реологических свойств крови и образованием в их просвете сгустков различных размеров.

Как отличить тромбофлебит от варикоза? Дифференциальная диагностика в данном случае не вызывает затруднений, поскольку тромбофлебит варикозных узлов вызывает появление характерной клинической картины. Наблюдается резкое повышение общей температуры тела и местно над участком патологического очага.

Пораженная вена при этом напряжена, резко болезненна, сопровождается интенсивной гиперемией близлежащих тканей, в то время как варикозная болезнь покраснения кожи не вызывает. Когда возникает необходимость дифференциации тромбофлебита и варикоза, отличия в жалобах пациента помогают с легкостью справиться с этой задачей.

 Любая из этих болезней требует обязательной терапии. 

Лечение варикоза, тромбофлебита

Лечение варикоза и тромбофлебита предусматривает комплексный подход, однако существуют определенные отличия в устранении заболеваний.

Лечение варикозного тромбофлебита – более длительный и сложный процесс, поскольку в данном случае требуется не только снизить проявление сопутствующей симптоматики, ликвидировать воспалительный очаг, но и устранить сформировавшийся сгусток.

Когда у пациента диагностируют варикозное расширение вен, тромбофлебит лечение начинают преимущественно с применением консервативных методов. К хирургическим вмешательствам прибегают только при значительном усугублении патологии и высоком риске развития угрожающих для здоровья осложнений.

Действие препаратов при лечении варикоза и тромбофлебита направлено прежде всего на укрепление стенок венозных магистралей. С этой целью применяются венотонизирующие медикаменты. Данная фармацевтическая группа лекарственных средств имеет не только различные формы выпуска, но и действующие вещества.

Как мази, так и таблетированные венотоники могут иметь синтетическую, растительную основу или же быть комбинированными препаратами, в которых действие химических соединений усиливается, благодаря добавлению натуральных экстрактов.

При тромботическом поражении обязательно используют антикоагулянты: Варфарин, Гепарин, Троксевазин.

Важную роль при решении вопросов – как вылечить варикоз и тромбофлебит – играет среда обитания пациента. При условии ведения малоподвижного образа жизни либо при постоянном негативном воздействии на организм вредных факторов возможность сохранения терапевтического эффекта значительно снижается. Важно исключить чрезмерные нагрузки на организм.

Для лечения варикоза и тромбофлебита операции применяются только в крайнем случае, когда развивается поражение глубоко расположенных вен и создается реальная угроза для жизни пациента или же есть риск возникновения сепсиса.

Тромбоз и тромбофлебит: одно и то же?

Пациент с нарушенными реологическими характеристиками крови должен понимать, в чем разница тромбоза и тромбофлебита. Каждое из этих патологических состояний сопровождается образованием в сосудистом русле кровяных сгустков различных размеров, отсоединение которых от стенки венозной магистрали может представлять угрозу для жизни человека.

Тромбоз и тромбофлебит нижних конечностей могут развиваться как осложнение варикозной болезни или возникать самостоятельно при существующей у пациента генетической предрасположенности, воздействии на организм негативных факторов. Отличие тромбофлебита и тромбоза прежде всего заключается в локализации образовавшегося сгустка крови.

В первом случае преимущественно поражаются поверхностно расположенные вены, в то время как последний развивается в глубоких сосудах и представляет более серьезную угрозу для жизни пациента. Еще один существенный признак, чем отличается тромбоз от тромбофлебита, – первый не сопровождается воспалительным процессом.

Клиническая картина последнего заболевания всегда характеризуется образованием воспалительного очага в зоне локализации сгустка.

Риск попадания оторвавшегося от стенки вены сгустка при развитии тромбоза в общее кровеносное русло значительно выше из-за анатомических особенностей расположения сосудистых магистралей. Однако при прогрессировании воспалительно-тромботического поражения переход тромба из поверхностных вен в общий кровоток также возможен.

Поэтому при выявлении этих патологических нарушений в сосудах ног пациент находится под постоянным пристальным контролем со стороны врачей. Больному следует строго придерживаться всех рекомендаций, касающихся организации лечебных и профилактических мероприятий, чтобы не допустить развития крайне серьезных осложнений.

Терапия заключается в использовании антикоагулянтов, обезболивающих средств, при воспалении назначаются НПВС.

Флебит и тромбофлебит: как отличить?

Флебит – это заболевание, которое характеризуется воспалением стенок венозных магистралей. Данное патологическое состояние предшествует развитию тромботического поражения.

Как отличить флебит от тромбофлебита? Когда развивается первый тип патологии, при проведении ультразвукового исследования венозных магистралей с применением допплерографии сгустки в просвете отсутствуют. При тромботическом процессе обязательно визуализируется один или несколько кровяных сгустков, которые локализуются в различных участках пораженного сосуда.

Лечение флебита и тромбофлебита осуществляется посредством применения консервативных методик и направлено в первую очередь на предотвращение развития тромбоза глубоко расположенных вен. Терапевтические мероприятия заключаются в назначении активного двигательного режима и применении индивидуально подобранного компрессионного трикотажа.

Из медикаментозных средств используют венотоники, нестероидные противовоспалительные средства. Для предупреждения образования новых сгустков назначаются антикоагулянты.

Оперативное вмешательство для коррекции состояния допустимо при прогрессирующем развитии недуга, отсутствии результата от медикаментозного лечения, угрозе возникновения септического поражения.

Варикозная болезнь, воспаление стенок вен и образование тромбов в сосудах сопровождаются схожей клинической картиной, дифференцировать патологии может только специалист. Однако каждое из них требует незамедлительного лечения. 

Интересные материалы по этой теме!

Эффективные лекарства от тромбофлебита
При развитии тромботического поражения сосудов лечение может проводиться консервативно или хирургическим способом.

Оперативное вмешательство является крайней мерой коррекции патологического состояния и применяется при…

Лечение тромбофлебита лекарственными растениями
Если поставлен диагноз тромбофлебит верхних конечностей, то лечение в домашних условиях разрешено только на хронической стадии. Знахари и целители предлагают большой перечень нетрадиционных…

Рекомендации к прочтению Вам лично!

загрузка…

Зоя Петровна – 20 мар 2020, 23:57

Год назад я устроилось консультантом в магазин модной женской одежды. Работа мне безумно нравится, так как благодаря мне женщины преображаются, начинают новую жизнь, строят семьи, просто радуются новым покупкам.

Вот только после того, как год я с таким энтузиазмом отбегала на ногах, обслуживая своих клиенток, я стала чувствовать, что ноги устают. А ведь мне по дресс-коду без каблуков никак нельзя. На работе сотрудница посоветовала купить гель Вариус. Я ей доверяю, но зашла на форумы и прочитала о нем отзывы. Решила, что это мое спасение.

Все так и оказалось. Через две недели использования антиварикозного средства бегаю, как и прежде. Боль ушла, ноги не болят.

Октябрина Иванова – 19 мар 2020, 23:42

Все обычно жалуются на варикозные вены, появляющиеся на ногах, а у меня эта патология появилась на руках. От локтей к кистям сосуды буквально стали вылезать сквозь кожу. Это уродливое состояние конечностей меня крайне раздражало. Вроде и боли нет, но картина неприятная.

Уже думала об операции, но знакомый врач посоветовал гель Вариус. Мазала усердно утром и вечером. Первые результаты пришли не сразу. Уже было отчаялась излечиться, но курс не прерывала. В результате болезнь отступила.

Боюсь рецидива, поэтому решила купить гель про запас: буду использовать для профилактики.

Валерий – 10 окт 2018, 10:01

Скажите, пожалуйста. Как можно чистить сосуды? Я хочу пройти профилактический осмотр и очистить сосуды от всего нехорошего. Как это вообще делается?

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Источник: https://www.varikoz.org/tromboflebit/varikoz

БолезньЛечение
Добавить комментарий