Что делать когда тромбофлебит и болит нога

Что делать когда болит нога при тромбофлебите

Что делать когда тромбофлебит и болит нога

Тромбофлебит бывает острый и хронический. При остром течении все симптомы выражены и возникают внезапно, а при хроническом стадии обострения сменяются и стадиями ремиссии, когда большинство симптомов тромбофлебита исчезают.

Как уже упоминалось, благоприятным условием для развития тромбофлебита является варикозная болезнь ног. В этом случае наблюдается застой крови в венах, слабость венозных стенок, венозная недостаточность, повышенное венозное давление и деформация венозных стенок. Всех перечисленных факторов достаточно чтобы любая инфекция проникла в стенку сосуда и вызвала ее воспаление.

Сниженный иммунитет, сгущение крови, вызванное заболеванием или приемом лекарств, также облегчают закрепление инфекционных возбудителей на сосудистой стенке.

Спровоцировать тромбофлебит может травма венозной стенки, медицинская процедура (внутривенная инъекция, катетеризация вены, сосудистые операции и т.д.), инфекционное заболевание, например, грипп, ОРВИ, пневмония, тонзиллит, туберкулез и даже кариес.

Тромбофлебит начинается с боли в ногах. Интенсивность боли может быть сильная или не очень, но в любом случае она усиливается при ходьбе. Больные отмечают болезненность кожи по ходу подкожных вен при дотрагивании.

Можно увидеть, что кожа над воспаленными венами покраснела. Со временем это покраснение сменяется синюшным оттенком, а затем кожа становится коричневого цвета. Температура участка кожи над воспаленной веной выше чем на других участках.

Кожа над венами, в которой появляются тромбы, уплотняется и по ходу сосудов можно прощупать болезненный тяж. Следует заметить, что верхушка тромбов чаще всего расположена выше участка видимого покраснения и тяжа на 15-20 см.

Часто наблюдается повышение температуры тела, но примерно через неделю или раньше температура возвращается к нормальным значениям. Иногда увеличение температуры тела при тромбофлебите может и не быть.

Развивается небольшой отек ноги, на которой воспалены вены.

Самая большая неприятность – это распространение воспаления на глубокие вены, тромбоз которых чреват серьезными осложнениями.

Самое грозное осложнение тромбофлебита возникает в том случае, если тромб прикреплен к сосудистой стенке не прочно и его верхушка плавает в просвете вены. В таком случае говорят, что верхушка тромба флотирует.

В какой-то момент часть такого тромба может оторваться, с током крови проникнуть в сердце и вызвать эмболию (закупорку) легочной артерии.

В зависимости от диаметра и уровня закупоренного сосуда тромбоэмболия может привести к внезапной смерти, шоку, системной гипотензии, сердечной недостаточности, инфаркту легкого или закончиться бессимптомно.

Сепсис (заражение крови) не менее тяжелое состояние, которое довольно часто заканчивается летальным исходом.

Если тромбофлебит не лечат или лечат неадекватно, например, при самолечении только народными средствами, то воспаление может переместиться на окружающие ткани и принять гнойный характер – развивается абсцесс или флегмона тканей ноги.

Если появились симптомы острого тромбофлебита, то первое что необходимо сделать – это вызвать врача. Затем следует лечь в постель и придать больной ноге возвышенное положение, подложив под нее подушку.

Ни в коем случае не следует производить какие либо механические манипуляции над больным участком – не делать массаж, не втирать мазей и кремов, даже если вам кажется что они очень полезные. Лучше от такого лечения не станет, а риск отрыва тромба значительно увеличивается.

С народными средствами лучше повременить и приступить к их применение только тогда, когда появится положительный эффект от основного лечения, назначенного и контролируемого врачом.

Основной целью инструментальных диагностических исследований при тромбофлебите является установление характера и уровня расположения тромбов. Для этого применяются: реовазография, ультразвуковая допплерография, рентгеноконтрастная флебография.

Большинство пациентов с тромбофлебитом могут проходить консервативное лечение в амбулаторных условиях. Неотложное хирургическое вмешательство и лечение в условиях стационара требуются тогда, когда возникает угроза перехода процессов воспаления и образования тромбов на глубокие вены ног.

Больным предписывается активный режим. Назначение постельного режима является ошибкой, поскольку в этом случае не будет работать мышечно-венозная помпа голени, благодаря которой обеспечивается кровоток в глубоких венах, а значит, в них возникнет застой крови и усилится тромбообразование.

В первые дни болезни рекомендуется формировать с помощью эластичных бинтов средней растяжимости бандаж. Когда воспалительные явления начнут угасать, можно применять специальные медицинские гольфы, чулки, колготы второго или третьего компрессионного класса.

Для снятия болезненности прекрасно себя зарекомендовало местное охлаждение.

Медикаментозное лечение тромбофлебита также направлено на ликвидацию процессов воспаления и тромбоза. Применяются следующие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Препараты данной группы снижают воспаление и обладают обезболивающим эффектом. Эффективными препаратами являются кетопрофен и диклофенак. Кетопрофен в виде геля наносят на пораженный участок 2-3 раза в день по 3-5 г (полоска из тюбика 1 см). Можно применять препараты НПВС в виде инъекций и ректальных свечей.
  • Препараты производны рутина. Эти средства защищают стенки сосудов и снимают воспаление. Применяются препараты: троксерутин, троксевазин, рутозид и т.д.
  • Ферменты. Энзимы снимают воспаление, отек, стимулируют растворение тромбов. Вобэнзим принимают по 5-10 таблеток 3 раза в день, флогэнзим — по 2 таблетки 3 раза в день. Препараты запивают большим количеством воды.
  • Дезагреганты. Разжижают кровь. В течении 3-5 дней внутривенно вводят реополиглюкин и трентал. Таблетки трентала принимают по 800-1200 мг в сутки.
  • Гепарин. Обладает мощным тромболитическим действием. Кроме того гепарин оказывает противовоспалительный эффект. Гепаринсодержащие гели применяют по такой же схеме как и НПВС. Эффективно чередовать препараты этих групп: гели наносят четыре раза в день по схеме гепарин – НПВС – гепарин – НПВС.

Не следует забывать и про физиолечение тромбофлебита – переменные магнитные поля, синусоидальные модулированные токи.

Двигательная активность при тромбофлебите имеет огромное значение, поскольку она препятствует застою крови и уменьшает вероятность образования тромбов.

Если же тромбофлебит перешел на глубокие вены, то в движении придется себя ограничить, поскольку даже незначительная физическая нагрузка может послужить причиной отрыва тромба.

Питание при тромбофлебите тоже немаловажно. Животные жиры придется ограничить и отдать предпочтение растительным маслам. Чтобы укрепить стенки сосудов и сделать кровь более жидкой следует добавить в рацион овощи и ягоды, богатые витамином С и рутином, например: шиповник, облепиха, черноплодная рябина, черная смородина, перец сладкий, укроп, петрушка, брюссельская капуста.

Основной целью профилактики тромбофлебита является своевременное и адекватное лечение обострений при хронической форме заболевания. Острые формы тромбофлебита необходимо своевременно выявлять и безотлагательно лечить.

Не следует запускать лечение варикозной болезни ног, вовремя выявлять и ликвидировать очаги инфекции в организме, например, очаги с нагноение, синуситы, тонзиллит, кариес.

В случае необходимости лечения с применением внутривенных вливаний необходимо делать инъекции в разные вены, что повреждения успевали заживать.

Активный образ жизни, правильное питание, отказ от вредных привычек также являются важными составляющими в профилактике тромбофлебита.

Если вы страдаете варикозной болезнью, то спать рекомендуется с приподнятыми ногами. Проснувшись утром, необходимо не вставая с постели выполнить несколько махов ногами поочередно вверх – вниз и по типу «ножниц». Не опуская ноги сформировать из эластичных бинтов бандаж, или натянуть медицинский трикотаж.

Для того, чтобы поставить диагноз, определить стадию болезни и получить рекомендации по лечению тромбофлебита, следует обратиться к флебологу или сосудистому хирургу.

При развитии осложнений в лечении может принимать участие кардиолог.

Если сомневаетесь с выбором специалиста, то можете просто записаться на прием к хирургу или терапевту, они подскажут где вы сможете получить самую квалифицированную помощь.

У меня варикоза нижних конечностей уже 3 года..А именно левая нога. После родов на следующее утро не могла ходить ужасно тянущие боли в ногах. Есть покраснение… После осмотра врача и анализов уздг сделали операцию…как мне объяснил хирург «просто перевяжут вены- нечего страшного» это что за операция такая? после операции получаю антибиотики и фраксипарин ….теперь прописали таблетки прадакса.

у меня тромбофлебит нижних конечностей врач флеболог посоветовал пить трентал мне вводили трентал с водой пр 500 гр, через какое время можно повторять и как пить трентал через какое время после ввода с водой

У меня тромбофлебит,мне прописал врач 36 уколов в животCLEXANE 4000/0.4ml Иделать горячие компрессы водяные .

Вода нагревается до кипения в кастрюлю поместить полотенце махровое,потом отжать его и приложить больному месту на 20 минут.И после компрса мазать кремом или мазью где естьгепарин.

Я мажу гелью Venoplant. Да,приложить горчее полотенце сверху целофаном и что бы было хорошо горячее терпимо.

у меня тромбофлебит глубоких вен левой нижней конечности уже 10 лет болят ноги.детралекс не помогает.можно ли избавиться от этой болезни?пожить ещё хочется,ведь у меня ребенок годовалый.

Если вы лечитесь только детралексом, то это вряд ли поможет вылечиться. Посетите доктора, сдайте все необходимые анализы — это необходимо для того, чтобы оценить степень и динамику патологического процесса именно у вас. Только после всех необходимых диагностических процедур врач сможет назначить адекватное лечение.

Если вы сделаете все это и получите рекомендации специалиста, то обязательно следуйте им, соблюдайте диету, режим двигательной активности, принимайте все назначенные лекарства по назначенным схемам и не пропускайте плановых визитов к доктору.

Без грамотной диагностики можно дать только общие рекомендации (к примеру, принимайте детралекс), что малоэффективно.

Свело судорогой большой палец правой ноги, через минут пять боль поднялась выше колена, ещё через несколько минут такая же боль появилась выше колена, но на левой ноге. Сильная боль отпустили ночью, но целый день тупая боль присутствует. Случается это ближе к ночи, когда принимаешь горизонтальное положение. Что это может быть?

У меня после ушиба и растяжения связок голеностопного сустава на голени и на суставе остаются выраженные отеки и боли, прошло уже 2 недели, травмвтологи исключили переломы, трещины, по ходу сосуда имеется плотность и гематома выше Эх вы это л

Никогда не страдала варикозной болезнью. После перелома шейки бедра перенесла операцию»эндопротезирование». После чего образовался тромбофлебит нижних конечностей.В первое время нога опухла в2 раза.

Принимала «Детралекс» и»Продаксу» ,аcпириносодержащие не переношу,у меня тяжелая форма бронхиальной астмы .На данный момент стало легче, но страх отрыва тромбы есть.

Достаточно ли то, что я принимала или что-нибудь еще посоветоваете? Заранее благодарна.

Правильный ответ вы сможете получить только у лечащего врача, который владеет информацией о динамике вашего состояния, то есть что было до лечения и как стало после.

У меня тромбофлебит нога покраснела ставят рожистое воспаление. Как лечить

А вопще где в России лечат это зобалевание штобы забыть пронего как страшны сон

В России и во всем мире тромбофлебит лечат как все хронические заболевания. Лечится и придерживаться рекомендаций врачей придется всю жизнь. Так что полностью забыть про болезнь не получится, но предотвратить ее превращение в «страшный сон» вполне реально.

17лет стродаю от этого заболевания помогает конкретно детролекс и кардиомагнил когда сводит ноги магний б6

Скажите пожалуйста.у моей мамы (Ей 86 лет)покраснели ноги…у неё тромбофлебит,чем мазать .что бы не было зуда,боли.покраснения?

Нога сильно отекла сказали тромбофлебит
Назначили троксевазин таблетки и мазь и тромбааз и все правильно ли

Была операция под общим наркозом, после катетера рука немного начала болеть. Через дней 5 обратился к врачу, сказали помазать гепариновой мазью. Мазал 4 дня 2 раза в день. Вены продолжали увеличиваться от места где был катетер и дальше, так же при касании чувствуется слабая боль.

Пошел к сосудологу. Он сказал мазать гепариновым и ремисидом гелями 2 раза в день, 1 раз в день ставить водочный компресс. Прошел 2-ой день, выполняю все по назначению, но улучшений нету, вены потихоньку продолжают опухать от места где был катетер в сторону локтя.

Много где написано, что водочные компрессы нельзя ставить при тромбофлебите. Подскажите, может стоит сходить к другому врачу или пролечиться 10 дней, как говорит сосудолог. Может можно улучшить лечение, например, питанием, упражнениями или медикаментами.

Беспокоит то, что не проходит, а вены опухают потихоньку все больше и больше.

Предполагается, что за 10 дней сосуды должны придти в норму или, по крайней мере появится положительная динамика. Понаблюдайте еще 2-3 дня и если зона воспаления будет увеличиваться, то обратитесь к тому же врачу. Если процесс к тому времени остановится, то закончите курс лечения.

сходите к сосудистохирургу и зделайти узи

У моей дочки каждый день ноги болят,как то по разному то суставы иногда дрожь и слабость в икрах вплоть до пяточных болей наш педиатр проверила на содержание кальция в порядке афосфора немного не хватает

Источник: https://ples-volga.ru/bol-v-noge/chto-delat-kogda-bolit-noga-pri-tromboflebite/

Тромб в ноге: симптомы, как распознать и начать лечение вовремя?

Что делать когда тромбофлебит и болит нога

Образование тромбов в ноге, или тромбоз глубоких вен (ТГВ) нижних конечностей, может вызвать образование болей, отеков и покраснений в области голени.

Они очень опасны и могут привести к серьезным осложнениям, поэтому при появлении первых симптомов нужно обязательно посетить флеболога.

Из этой статьи Вы узнаете – как вовремя распознать появление тромбов и проверить их наличие, что делать для предотвращения их образования, как проходит лечение и что будет если их своевременно не лечить.

Что они из себя представляют и почему так опасны?

По сути это просто сгустки крови в глубоких венах ног, застой тромбоцитов, которые слипаются и образуют толстую массу.

Их появление в области голени или бедра на начальной стадии само по себе не причинит Вам вреда. Иногда они могут даже самостоятельно растворяться и бесследно исчезать.

Опасны только оторвавшиеся и плавающие тромбы (блуждающие/флотирующие), потому что они начинают двигаться по сердечно-сосудистой системе. Они могут приводить к смерти человека, если достигают легких, сердца или мозга, закупоривая сосуды в этих органах.

Фото того, как выглядят ноги в запущенных случаях тромбоэмболии:

Причины появления

Как правило их появление связано с нарушением нормального кровообращения в ногах.

А оно, в свою очередь, обычно наблюдается вследствие следующих причин:

  • Сидячая работа. Долгое пребывание в сидячем положении (более 4 часов подряд) сильно увеличивает риск тромбоэмболии. Как можно чаще вставайте и хоть немного ходите.
  • Длительный постельный режим. Нахождение в неподвижном состоянии во время восстановления после болезни или операции может привести к образованию тромбов в нижних конечностях.
  • Перенесенная операция. Нередко они появляются в течение нескольких месяцев после хирургического вмешательства.
  • Травма ног. Даже незначительные травмы могут увеличить риск тромбообразования в 3 раза. Наложение гипса дополнительно способствует этому.
  • Другие общие факторы, такие как – ожирение, беременность, проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Женщины и пожилые люди более часто страдают от этой патологии, чем мужчины.

Симптомы и признаки их образования

Примерно половина из тех пациентов, у которых были обнаружены тромбы, имели либо очень мало симптомов, либо не наблюдали ни одного из них вовсе.

И хотя бессимптомное образование тромба обычно является признаком того, что тромбоз еще не достиг серьезной стадии, это не всегда так. Даже большие сгустки крови, требующие немедленного хирургического вмешательства, иногда могут вообще не вызывать симптомов, пока сгусток не оторвется и не пойдет дальше с кровотоком.

Это одна из причин, по которой крайне важно стараться предотвращать образование тромбов, особенно если Вы находитесь в группе риска.

Покраснение кожи

Незначительное обесцвечивание кожного покрова в области образования кровяных сгустков часто является одним из первых признаков. Причина довольно проста: плотные скопления крови под поверхностью кожи становятся заметны по мере их роста в размерах.

Если у Вас постоянно появляются красные пятна на правой и левой ногах, особенно после травмы или операции, срочно обратитесь к врачу. Отличительной чертой тромбоза глубоких вен является то, что они не исчезают с течением времени.

Опухание и отечность

В месте образования тромбов могут возникать болезненные отеки, особенно в области лодыжек, икр. Эти участки тела имеют повышенную плотность костей и тканей, что затрудняет естественное очищение организмом уже образующегося сгустков.

Одним из признаков того, что появившиеся отеки могут быть связаны именно с появлением тромба, является то, что они не будут реагировать на обычные методы лечения, такие как – применение горячих или холодных компрессов. Опухоль также может усиливаться без видимой причины и появляться без внешних повреждений.

Жар, зуд кожи

Кожа вблизи пораженного участка может иметь повышенную температуру и зудеть. Иногда это может сопровождаться покалыванием и пульсацией.

Как и другие симптомы, они как правило плохо реагируют на домашние средства лечения и со временем усиливаются, если их не лечить.

Обморок

Обморок и головокружение могут возникнуть, когда организм не в состоянии самостоятельно растворить тромб естественным путем или когда он отделяется и движется к легким. В этом случае дыхание может быть затруднено.

Головокружение может быть наиболее выраженным, если Вы резко встаете после длительного сидения или лежания (ортостатическая гипотензия), и из-за неспецифического характера этого состояния, многие люди не связывают его с возможностью тромбообразования.

Потеря сознания является серьезным симптомом, с которым нужно обязательно обратиться к врачу.

Увеличение частоты сердечных сокращений

По мере роста кровяного сгустка, организм будет пытаться от него избавиться, а жизненно важные органы, такие как – сердце, будут работать и качать кровь сильнее, что приведет к учащенному пульсу.

Нарушения нормальной работы сердца могут также указывать на то, что тромб покинул Вашу ногу и переместился в другие части тела. В этом случае могут появляться и другие симптомы, например – острые колющие боли в груди, которые усиливаются при вдохе.

Повышенная утомляемость

Протекание любой патологии приводит к тому, что защитные системы организма будут работать сверхурочно, что может привести к усталости или истощению.

Как и многие другие симптомы тромбоза глубоких вен, усталость может быть неспецифической, а ее первопричину может быть трудно диагностировать. Поэтому, если Вы часто чувствуете нехватку сил, важно быть начеку насчет других симптомов.

Отличительной чертой слабости, связанной именно с образованием тромбов, является то, что Вы будете чувствовать ее без какой-либо очевидной причины.

Боль в ступнях

Тромбоз вен также может вызвать появление болей в одной или обеих ступнях.

Поскольку этот симптом не проявляется непосредственно в области голени или бедер (типичное расположение тромба), то пациенты часто не могут установить связь между ними.

Болят стопы потому, что кровяной сгусток в ноге ограничивает или блокирует приток крови в эту область. В результате ткани стопы не получают достаточного количества кислорода из крови, что и вызывает болевые ощущения.

Боль в икрах

Довольно часто пациенты принимают этот симптом за судорогу или растяжение мышц, поэтому игнорируют его.

Боль, появляющаяся в результате тромбоза глубоких вен, как правило, наиболее заметна, когда Вы ходите и сгибаете ногу.

Обесцвечивание кожи

Как упоминалось ранее, отличительным симптомом появления тромбов является стойкое покраснение в области их формирования, но это не единственное изменение цвета кожи, которое может возникнуть при этом заболевании.

В результате их образования лодыжки или стопы могут стать бледными из-за снижения кровотока в область. С развитием патологии, пораженная область приобретает голубоватый (синий) оттенок, становится холоднее на ощупь, немеет.

Возможные осложнения

Запущенные случаи могут обернуться очень серьезными последствиями.

Эмболия легочной артерии

Если тромб отрывается и попадает в легочную артерию, то это приводит к ее эмболии.

Это одно из самых серьезных возможных осложнений, которое грозит летальным исходом.

Его симптомами являются:

  • Необъяснимый кашель. В большинстве случаев он бывает сухим, но некоторые люди могут кашлять мокротой или кровью.Иногда может быть трудно обнаружить патологию, пока тромб не отделится от ноги и не перейдет в легкие, вызывая их эмболию.
  • Боль в груди и нехватка воздуха. Она бывает резкой и колющей, усиливается при глубоком вдохе. А также, часто появляется одышка.
  • Очень низкое артериальное давление.

Диагностика этой патологии может быть затруднена, поскольку аналогичные симптомы часто встречаются и многих других заболеваний.

Посттромбофлебитический синдром

Это осложнение возникает тогда, когда сгусток крови блокирует артерию и повреждает вену.

Это синдром может проявляться даже через годы после возникновения тромбоза.

Его симптомы могут включать в себя:

  • Обесцвечивание кожи вследствие гиперпигментации.
  • Потемнение кожных покровов.
  • Появление язв.
  • Варикоз.
  • Тяжесть в ногах.
  • Зуд в области голеней.

Как проводится лечение?

Как правило, при этой патологии применяется медикаментозное лечение.

Прием препаратов для разжижения крови помогает предотвратить разрушение и дальнейший рост тромбов. Антикоагулянты также препятствуют образованию новых глубоких венозных кровяных сгустков. Обычно назначаются – гепарин, варфарин или ингибиторы. Прогноз благоприятный.

В тяжелых случаях тромбоза, когда существует риск легочной эмболии, врач может растворить сгусток с помощью катетера. Он позволяет вводить лекарство непосредственно в сам тромб, чтобы как можно скорее избавиться от него.

Меры профилактики

Лучший способ избежать осложнений, связанных с появлением тромбов – вести здоровый образ жизни.

Что нужно делать, чтобы предотвратить их образование:

  • Занимайтесь спортом. Регулярные физические упражнения, даже в домашних условиях, способствуют улучшению естественного кровообращения.
  • Питайтесь правильно. Тромбоз является частым спутником ожирения, поэтому ограничьте потребление жирной и вредной пищи.
  • Кушайте побольше имбиря, так как он обладает кроверазжижающими свойствами.

Дмитриева Юлия (Сыч) – В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Источник: https://infoserdce.com/sosudi/tromb-v-noge/

Тромб в ноге, первые симптомы тромба на ноге и методы устранения

Что делать когда тромбофлебит и болит нога

Тромб в ноге встречается часто, является опасным нарушением с бессимптомным течением. Состояние чревато тяжелыми последствиями при отсутствии своевременного лечения. Патология порой сопровождается возникновением кровянистых сгустков в капиллярах, из-за чего нарушается кровоток. Через время, возможно перекрытие венозного просвета или отрыв.

Процессы влекут за собой омертвение тканей, проникновение тромбов в сердце, легкие и другие важные органы. Возможен инсульт, инфаркт или тромбоэмболия. Данные болезни часто становятся виновниками паралича или даже смерти.

Чтобы благополучно устранить негативное состояние, следует ознакомиться с его особенностями, современными методами терапии и прогнозом.

Тромб в ноге, что это такое

Когда в венах нижних конечностей образуются кровянистые скопления, это служит сигналом тромбоза. Явление развивается в любой части ноги. Наиболее часто обнаруживают тромб под коленом или в икроножной части. Обычно он полностью или отчасти закупоривает капилляры, делает невозможным нормальное перемещение крови. Появляется отек и посинение кожи.

Часто в патологический процесс вовлекаются стенки капилляров или зона расположения атеросклеротических бляшек. Там начинают откладываться фибриновые нити, микро воспалительные процессы, что выступает причиной образования кровянистых скоплений.  Они растут из-за того, что тромботические массы начинают наслаиваться.

Когда их образуется слишком много, в ногах прекращается кровоток.

Механизм образования тромбов

Когда повреждается сосуд или его стенки, начинают производиться компоненты, тормозящие процессы антиагрегации. Тромбоциты терпят изменения и распадаются, в кровоток выделяются прокоагулянты – элементы, способствующие свертыванию кровяной плазмы.

Под влиянием тромбина, фебриноген трансформируется в фибрин, образующий в качестве сеточки из нитей базу тромба. В ячейках накапливаются агрегированные тромбоциты, лейкоциты, эритроциты.

Спустя время, происходит уплотнение конструкции, завершается этап формирования сгустков и нивелируется утечка кровяной плазмы.

Причины гиперкоагуляции

Повышенная активность кровяной плазмы выступает одной из причин появления тромбов. Такие кровянистые сгустки рыхлые и не упругие. Предшествующие факторы такому состоянию разнообразные, к ним также относят онкологические болезни, генетическую детерминированность.

Типичные причины:

  • физические повреждения капиллярных стенок механического происхождения, травмы электрической этиологии;
  • травмы химического характера стенок капилляров;
  • влияние эндотоксинов;
  • обширные операции;
  • тяжелые роды;
  • лишний вес;
  • варикозное расширение вен;
  • физиологические сбои – атеросклероз, гипертония, диабет, аллергия;
  • выбросы адреналина способствуют угнетению синтеза простагландина, на его фоне развиваются тромбы;
  • употребление средств гормонального типа (ОК, например);
  • курение;
  • развитие новообразований различного характера;
  • пассивный образ жизни.

Тромб на ноге или в другой области возникает обычно у лиц старше 35 лет, но иногда и у молодежи, в зависимости от обстоятельств.

Виды тромбов и их локализация

Существует несколько разновидностей кровянистых сгустков. Каждый из них обладает индивидуальной характеристикой и локализацией.

  1. Флотирующий тромб. Образуется на тонкой ножке, может оторваться в любое время. Чаще всего возникает в нижних конечностях.
  2. Пристеночные сгустки, чаще всего локализуются вокруг атеросклеротических бляшек. Данный вид наименее чреват риском отрыва, но опасность эмболии остается.
  3. Окклюзивные образования. Они разрастаются до больших размеров, перекрывают проток крови по капиллярам. Эти тромбы часто развиваются именно в ногах.

Зависимо от локации, различают венозные тромбы, которые опасны тромбофлебитом (поражением вен под кожей) и флеботромбозом (поражение глубоких вен). Еще существуют артериальные тромбы, находящиеся в ножных артериях и чреваты артериальным тромбозом.

Важно! Самым опасным состоянием выступает поражение глубоких магистральных капилляров – тромбоз подколенных вен и артерии в бедре. Оно обуславливается стремительным развитием и большим риском отрыва кровяного сгустка с дальнейшей тромбоэмболией.

Признаки тромбов и их локализация

Образования могут развиваться на протяжении 1-2 недель до 2-3 месяцев. Вначале проявляются невыраженные симптомы тромба в ноге, что затрудняет своевременное выявление состояния. Обычно люди обращаются к доктору уже на поздних фазах болезни, когда происходит почти полное закупоривание сосудистого просвета. На конечных стадиях проявляются следующие признаки тромба в ноге:

  • болевые ощущения в зоне икры и голеностопа, реже – в бедре или под коленом;
  • не проходящая тяжесть и напряжение в пораженной области;
  • отекание зоны вокруг пораженного капилляра, посинение кожи и гематома;
  • покалывание и слабость в мышцах;
  • локальная гипертермия.

Тромбоз артерии бедра отличается нарушением ходьбы, кожа бледнеет. Как правило, конечность болит с внутренней части. Острая фаза часто протекает в комбинации с гипертермией до 38 градусов. Фибриновый тромб появляется на протяжении 2-3 суток и при не оказании помощи – отрывается, что чревато закупоркой жизненно важных капилляров и смертью.

Как выглядит тромб на ноге, можно увидеть ниже. Обычно такое образование развивается в подкожных венах, поэтому, его удастся рассмотреть самостоятельно.

Патология характеризуется ощущением распирания, болезненностью и сильным отеканием в верхней части икры. Зачастую, тромб представляет собой незначительную выпуклость синюшного оттенка или красноту в месте пораженной вены.

Кожа глянцевая и тонкая, часто пораженная нога толще здоровой.

Узнайте, что вызывает красные точки на ногах?

Диагностика

Результативность терапии зависит от достоверности диагностических процедур. Они включают в себя следующие мероприятия:

  • осмотр у хирурга;
  • обследование сосудов методом ультразвукового исследования с допплерометрией;
  • рентгенконтрастная флебография – изучение продвижения контрастного вещества, которое ввели в вену;
  • использование специальных проб, дающих возможность определить венозное поражение на ранних стадиях.

Чем раньше человек пройдет терапию, тем успешней прогноз.

Лечение тромбоза

Лечебная схема при тромбозах устанавливается врачом зависимо от степени тяжести патологии, места нахождения тромба в определенной части ноги и других показателей венозного состояния. Тогда используется ряд терапевтических методов – консервативных или хирургических.

  • Малоинвазивные мероприятия.
  • Применение медикаментозных препаратов.
  • Народные методы.
  • Специальная диетическая программа.
  • Соблюдение режима.

Для достижения максимальных результатов, доктора советуют комбинировать несколько способов лечения. В тяжелых ситуациях назначается хирургическое разрешение.

Немедикаментозная терапия

Когда диагноз подтвердился, больным назначают немедикаментозную терапию в качестве дополнения к основной:

  • соблюдение пастельного режима – нужно пребывать в горизонтальной позе 3-4 суток, при поражении бедренной артерии – не меньше 10 дней;
  • ношение эластичного бинта для приведения в норму работу вен, ногу фиксируют каждый день по утрам до вставания с постели.

Длительность терапии выясняется в индивидуальном порядке.

Медикаментозное лечение

Чтобы устранить патологию, больному назначают ряд препаратов различных групп, оказывается комплексное медикаментозное воздействие на сгусток.

К антикоагулянтам прямого действия относят Гепарин. Он помогает снизить свертываемость крови, что дает возможность избежать появления новых сгустков. Кроме этого, останавливается процесс формирования скоплений. Также могут назначить средства нового поколения – Клексан, Фрагмин и другие.

После Гепарина, человеку прописывают Варфарин и Дикумарин. Препараты подавляют образование сгустков, выделяются среди других длительным периодом использования.

Тромболитики. Среди самых результативных выделяют Стрептокиназ, Урокиназ. Они помогают растворить тромбы, так как губительно влияют на волокна фибрина.

Средства гемореологического ряда положительно действуют на циркуляцию крови и понижают ее густоту. В эту категорию относят Рефортан, Реосорбилакт.

Чтобы купировать боли и погасить воспаление, доктор выписывает противовоспалительные лекарства – Диклофенак, Кетопрофен.

Важно! В течение курса приема данных средств, нужно контролировать показатели свертываемости крови. При передозировке, возможны кровотечения.

Хирургическое лечение

Для повышения результативности консервативной терапии, или когда она не дала эффекта, назначают малоинвазивные процедуры. Они осуществляются через прокол в сосудистой стенке, использование наркоза не требуется.

Когда обнаружился флотирующий тромб, сконный к перемещению, устанавливают кава-фильтры. Это специальные «ловушки» для сгустка, способствующие предотвращению его попадания в жизненно важные органы.

  Еще применяются следующие мероприятия.

  • Тромбоэктомия. Манипуляция проводится с целью удаления тромба из капилляра методом тонкой трубочки.
  • Вмешательство по Троянову-Тренделенбургу. Процедура представляет собой зажим крупной подкожной вены.
  • Удаление части пораженной вены. Манипуляция осуществляется под общей анестезией.

При любом оперативном способе, больной должен соблюдать режим покоя, лежат в постели. Для улучшения кровообращения, используют подножный валик. Далее, человеку нужно регулярно перематывать пораженную ногу эластичным бинтом либо носить компрессионное белье.

Осложнения

Поскольку процесс формирования тромбов не поддается контролю, состояние может выступить причиной многих патологий:

  • ишемическая болезнь сердечной мышцы;
  • инсульт;
  • гангрена;
  • тромбофлебит;
  • замедление кровообращения;
  • сбои в реологии крови;
  • воспалительный процесс и атеросклеротическое поражение капилляров.

Наиболее тяжелым осложнением является отрыв сгустка.

Что делать если оторвался

Когда оторвался тромб в ноге, нужно срочно вызвать скорую помощь. Это состояние сопровождается рядом признаков:

  • конечность холодеет, возникает цианоз;
  • ткани синеют;
  • возникает гангрена.

Безусловно, сохранить жизнь больному способны только квалифицированные медики, домочадцы не смогут помочь. Пострадавшему показана экстренная госпитализация, дальнейшее лечение в стационаре, или операция. Решение принимается доктором, поскольку основную роль играет место нахождения тромба. Смерть может наступить сразу, бригада «скорой» порой не успевает приехать.

Если медики успели прибыть, дальнейшие действия следующие:

  • установление кава-фильтров с целью перехвата тромба;
  • операция по извлечению остановившегося в капилляре эмбола – эмболэктомия;
  • укол в вену большой дозы Гепарина.

Любое хирургическое вмешательство угрожает риском возникновения новых тромбов. Поэтому, необходимо проводить превентивные мероприятия, вовремя лечить подобные заболевания, чтобы не появлялось вновь угрозы для жизни.

Прогноз и профилактика

По врачебному прогнозу, более 80% людей с тромбами в ногах полностью излечиваются при условии отсутствия хронического сбоя в кровотоке.

Остальная часть больных после лечения начинают страдать от посттромботического заболевания, требующего последующей терапии. 20% людей подвергаются блоку легочных артерий, а 3-5% – умирают.

Тромбозы в виде осложнений хронической сосудистой дисфункции часто повторяются, и полное выздоровление нереально.

Превентивные мероприятия предполагают ряд действий.

  • Умеренно заниматься спортом. Ежедневно следует делать зарядку, тогда сосуды будут в тонусе, и восстановится кровообращение. Если человек занимается сидячей работой, по утрам и вечером стоит проводить физкультуру, посещать тренажерный зал.
  • Прогуливаться каждый день на свежем воздухе. Тогда кровь насыщается кислородом, что благотворно воздействует на работу организма.
  • Отказаться от вредных привычек. Спиртное и табак разрушают сосудистые стенки, они истончаются и становятся хрупкими.
  • Избегать узкой, сдавливающей тело одежды. В передавленной зоне могут травмироваться сосуды и скапливаться тромбоциты.
  • Питаться здоровой пищей, следовать специальной диете.
  • По назначению врача можно употреблять препараты, разжижающие кровь, укрепляющие и улучшающие состояние капилляров. Обычно это витамины  антикоагулянты.

Совет! Также важно соблюдать режим дня, ложиться спать до 1.00 и спать не меньше 7 часов.

Вывод

Если образовался тромб в ногах, не стоит падать духом. При обнаружении первых симптомов, срочно обращаться к доктору и проходить лечение. Тогда можно избежать отрыва сгустка, ряда тяжелых осложнений. На первых стадиях, терапия показана консервативная. Если диагноз был установлен, нужно следовать превентивным мероприятиям на постоянной основе.

Источник: https://orto-optima.ru/tromb-v-noge/

БолезньЛечение
Добавить комментарий