Артериальное давление виды характеристика

Артериальное давление человека: норма по возрасту

Артериальное давление виды характеристика

Артериальное давление служит признаком, свидетельствующим о состоянии организма, а изменения параметров давления дают информацию о возможных заболеваниях. Поэтому человеку необходимо уметь определять свое давление и знать о том, какая у него должна быть норма артериального давления.

Что такое артериальное давление человека?

Как известно, кровь в организме течет по сосудам – венам, капиллярам, артериям. Кровяным давлением называют производимое кровью давление на стенки сосудов. Оно может быть нескольких видов:

  • Внутрисердечное
  • Капиллярное
  • Венозное
  • Артериальное

Наиболее важным в диагностическом плане является артериальное давление. Поэтому впредь, говоря о давлении, мы будем иметь в виду именно артериальное давление.

Давление создается в больших артериях в результате сократительной деятельности сердца. Именно благодаря артериальному давлению в сосудах осуществляется ток крови, и к тканям поступают питательные вещества и кислород.

Величина давления определяется двумя параметрами – значениями систолического и диастолического давления.

Igor Podgorny/Shutterstock.com

Систолическое (или верхнее) артериальное давление создается в артериях во время наибольшего сжатия сердца (систолы).

Диастолическое (нижнее) давление отмечается во время наибольшего расслабления сердца (диастолы). Давление исторически принято измерять в миллиметрах ртутного столба.

С точки зрения физики оно показывает, на сколько миллиметров давление в сосудах превышает атмосферное давление.

Параметр записывается двумя числами. Например, давление 134/70 означает, что систолическое давление равно 134 мм ртутного столба, а диастолическое – 70 мм.

Разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением носит название пульсового давления.

Какое давление считается нормальным?

Этот параметр не бывает постоянным в разных ситуациях. На кровяное давление могут влиять различные обстоятельства. Во время физических нагрузок и стрессов давление поднимается, в моменты покоя и сна – понижается. Нормальным считается значение, измеренное в состоянии покоя.

Также нормальное давление человека не остается постоянным и в течение его жизни. Самое низкое давление у человека наблюдается в детстве, а с возрастом оно имеет тенденцию к повышению.

Во время гормональных всплесков – в подростковом возрасте, в период беременности, кровеносное давление также может меняться.

Норма давления зависит и от индивидуальных характеристик организма отдельных людей, но эти вариации невелики.

Норма давления и изменение представлений о ней

Представления о том, какое должно быть нормальное артериальное давление в каком возрасте, менялись с течением времени.

Если три десятилетия назад считалось, что норма АД имеет линейную зависимость от возраста и должна постепенно повышаться, то теперь медики полагают, что существует определенное значение, выше которого давление считается опасным в любом возрасте, даже в преклонном. Хотя определенную связь нормы АД с возрастом никто не отрицает.

И на практике найти пожилого человека, у которого было бы давление в норме, весьма непросто. Поэтому повышенное давление, например, 150/90 для преклонного возраста нормой можно назвать лишь условно.

Повышенным артериальным давлением, однозначно относящимся к проявлениям патологии, принято считать значение выше 135/85. Величина давления, большая 145/90, является симптомом гипертонической болезни.

Аномально низким давлением, требующим установления его причин и лечения, для взрослых считается давление ниже 100/60. Оптимальные показатели нормы АД для взрослых находятся в диапазоне 110/65 – 120/75. Пульсовое давление, превышающее 55 мм и меньшее 30 мм, также, как правило, является признаком патологии.

Следует отметить, такие параметры, как давление и пульс, не имеют прямой взаимосвязи. Учащенный пульс (тахикардия) не всегда может свидетельствовать о гипертонии, а редкий (брадикардия) – о пониженном давлении.

Более того, иногда при понижении артериального давления пульс может увеличиваться – из-за того, что организм будет стремиться компенсировать недостаток кровообращения, и наоборот.

Для того, чтобы определить давление, необходимо его измерить.

Micolas/Shutterstock.com

В медицинской практике чаще всего используется давление крови в артериях руки. На сегодняшний день для определения артериального давления применяются специальные приборы – тонометры. Как правило, они недороги и доступны для широкой массы населения.

Существует три основных типа тонометров:

  • Ручные
  • Полуавтоматические
  • Автоматические

Также тонометры могут быть аналоговыми и цифровыми. Большинство современных полуавтоматических и автоматических манометров являются цифровыми. Ручные тонометры несколько дешевле, но требуют определенных навыков работы с ними, поэтому они мало подходят для обычного человека.

Каков принцип действия тонометра? Процедура измерения давления выглядит так. Вокруг плеча оборачивается манжета, в которую накачивается воздух. Затем он постепенно выпускается. Для определения значений давления используется метод Короткова.

Он заключается в фиксации шумов, возникающие в артериях в то время, когда давление меняется.

Давление в манжете, совпадающее с началом шума, соответствует артериальному систолическому давлению, а давление, совпадающее с окончанием шума – диастолическому.

В ручных манометрах для определения начала и конца шумов применяется стетоскоп, наушники которого вставляются в уши измеряющего. Воздух в манжету накачивается вручную при помощи груши.

В автоматических и полуавтоматических манометрах пульс и давление фиксируются автоматически. Разница между полуавтоматическими и автоматическими аппаратами, однако, состоит в том, что в автоматических воздух в манжету накачивается мотором, а в полуавтоматических для этого используется груша.

Существуют также тонометры, измеряющие давление на запястье. Они компактнее и удобнее, но менее точны и подходят не всем пациентам (например, пожилым).

Результаты измерения давления на цифровых тонометрах обычно отображаются в виде трех цифр, например, 120 — 70 — 58. Это обозначает, что систолическое давление равно 120 мм, диастолическое – 70, а пульс – 58 ударов в минуту.

Давление при помощи манометра измеряют в сидячем положении. Перед измерением необходимо несколько минут посидеть в состоянии покоя. Также перед процедурой не рекомендуется употреблять кофе, алкоголь, заниматься физическими упражнениями. В помещении не должно быть слишком тепло или холодно.

Середина плеча, на которое накладывается манжета, должно находиться примерно на одном уровне с грудью. Лучше всего положить руку на стол. Не рекомендуется накладывать манжету на рукав одежды, двигать рукой во время измерения.

При использовании полуавтоматического или ручного манометра грушу надо накачивать равномерно, не слишком медленно и не слишком быстро.

Для автоматических манометров одного измерения, как правило, недостаточно, так как автоматика может ошибиться и показать неверный результат. Рекомендуется сделать три измерения на разных руках и выбрать среднее значение.

Между двумя измерениями на одной руке необходимо сделать паузу в несколько минут, чтобы сосуды вернулись в нормальное состояние.

Обычно давление на правой руке несколько выше из-за более развитой на ней мускулатуры. Но если эта разница значительна – более 10 мм, то это может свидетельствовать о патологии.

Следует учитывать и так называемый «эффект белого халата». Он выражается в том, что многие люди, особенно нервозные и мнительные, в кабинете у врача испытывают сильный стресс. В такой ситуации у человека повышается давление при измерении в амбулаторных условиях. Поэтому предпочтительнее измерять давление дома, в привычной и приятной обстановке.

Пожилым людям и людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией, вегето-сосудистой дистонией, диабетом, давление необходимо измерять два раза в день – утром и вечером. Это дает возможность избежать критически опасных для здоровья повышений давления.

Существуют также аппараты, способные измерять давление в течение длительного времени, например, в течение суток. Они крепятся на теле пациента. Проводимый с их помощью мониторинг дает более полную информацию о динамике давления и о том, как оно меняется в зависимости от времени суток и характера деятельности человека.

Чем опасно повышенное и пониженное давление?

Во время физических нагрузок и стрессов давление может на какое-то время повышаться. Это явление считается нормальным и обусловлено выбросом в кровь сосудосужающего гормона – адреналина. Однако в состоянии покоя давление должно возвращаться в норму. Если этого не происходит, то это повод бить тревогу.

Постоянно повышенное давление – главный симптом гипертонической болезни. Высокое давление приводит к снижению работоспособности, быстрой утомляемости, одышке, болям в области сердца, ухудшению сна, увеличению вероятности кровотечений. Но самое страшное – оно существенно увеличивает риск возникновения таких тяжелых заболеваний, как инфаркт и инсульт.

Нередко может наблюдать и обратное явление – постоянно пониженное давление (гипотония). Это состояние не столь опасно, как гипертония, но также не сулит ничего хорошего. При гипотонии ухудшается кровоснабжение тканей, что может повлечь ослабление иммунитета и прочие заболевания, повышается риск обмороков и расстройств ЦНС.

Ana D/Shutterstock.com

Давление человека: норма по возрасту

Нормальное давление человека — показатель относительный, так как у детей и подростков давление обычно несколько ниже, чем у взрослых, однако в возрасте 12 лет приближается к взрослым значениям.

У детей

ВозрастДавление
до 2 недель90-45
3-4 недели105-65
2 месяца – год105-65
2-3 года100-70
3-5 лет110-60
6-10 лет115-70
Более 10 лет120-70

Норма давления у взрослых

ВозрастМужчиныЖенщины
20 лет120 — 80110 — 80
30 лет125 — 80120 — 75
40 лет130 — 80130 — 70
50 лет135 — 83135 — 84
60-65 лет135 — 85135 — 85
Старше 65135 — 89135 — 89

Если вы обнаружили, что давление у вас или у вашего ребенка постоянно находится вне указанных для возрастной группы пределов (неважно, систолическое ли это давление, диастолическое или сразу оба параметра), то это повод для обращения к врачу. Стоит также учитывать, что некоторые сопутствующие заболевания, например, диабет или ишемия, делают опасным даже умеренно повышенное давление.

Давление может быть выше нормального по разным причинам:

  • сердечно-сосудистые заболевания
  • повышенный уровень холестерина в крови
  • заболевания почек
  • неврозы
  • стресс
  • заболевания эндокринной системы
  • остеохондроз
  • малоподвижный образ жизни
  • лишний вес
  • вредные привычки – курение, алкоголь
  • беременность
  • вегето-сосудистая дистония

Пониженное давление также может иметь различные причины:

  • кровотечения
  • сердечная недостаточность
  • обезвоживание организма
  • недостаток витаминов
  • заболевания эндокринной системы
  • переутомление
  • гипогликемия
  • вегето-сосудистая дистония

Понравилась публикация?

Поставь ей оценку – кликай на звезды!

статьи / 5.

Источник: https://www.spacehealth.ru/articles/polezno-znat/kakoe-normalnoe-arterialnoe-davlenie-dlya-cheloveka/

Виды артериального давления

Артериальное давление виды характеристика

Артериальным давлением считается сила, с которой кровь давит на стенки сосудов.

Это важный параметр, при помощи которого можно характеризировать работу сердечно-сосудистой системы.

Различают такие виды артериального давления:

Первое (верхнее) показывает силу, с которой кровь давит на сосуды при выбросе очередной дозы крови. Второе (нижнее) указывает на силу давления на стенки сосудов в момент, когда сердце делает паузу между сокращениями.

Измеряться давление может в миллиметрах ртутного столба. Оно также может при измерении на разных руках отличаться. Разница при этом бывает не более 10 мм. рт. ст.

Чтобы правильно поставить диагноз, важно изначально правильно измерить артериальное давление в артериях. Для здорового человека нормой считается артериальное давление 120/80 миллиметров ртутного столба.

Но если оно будет немного выше, например, 130/85 мм. рт. ст. то оно не будет считаться повышенным. Пограничная норма составляет 140/90 миллиметров ртутного столба.

В том случае, когда давление будет в пределах, указанных выше, то не требуется его лечить. Врачи рекомендуют контролировать свое давление минимум раз в день. Это можно делать вечером или утром.

  • Когда артериальное давление будет повышенным или пониженным, то рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту.
  • Важно также помнить о том, что каждый человек имеет свое нормальное давление. Его надо знать.
  • Этот показатель будет важным при кризе.

Случается, что у человека может быть давление выше или ниже нормы, но он при этом себя чувствует нормально. Это происходит потому, что на артериальное давление оказывают воздействие внешние факторы.

  • Например, давление может быть низким в жару, когда в организме мало жидкости, которая выходит потом. Сосуды при этом также расширяются.
  • Но если человек будет тяжело работать физически, то давление у него повысится.

Также случается и ортостатический синдром. Это когда сосуды не успевают реагировать на действия человека, например, когда он резко встает с дивана. В таком случае есть возможность даже потерять на короткое время сознание. Особенно это заметно у тех, у кого есть заболевание сердца.

Доктор может поставить диагноз «гипертония», когда после двух замеров давления в разной обстановке систолическое будет в пределах 140 миллиметров ртутного столба и выше.

Гипертония

Это заболевание считается медленно текущим. Его только изредка можно обнаружить на ранней стадии. Если эту болезнь вовремя не выявить и не начать лечит, то со временем в органах мишенях при артериальной гипертензии (сердце, почки, глаза и мозг) произойдут непоправимые изменения.

Гипертония может возникнуть по таким причинам:

  1. Наследственность.
  2. Малоподвижный способ жизни.
  3. Нервное и психическое перенапряжение.
  4. Злоупотребление спиртными напитками.
  5. Курение.

Симптоматика:

  • Одышка.
  • Головокружение.
  • Боль в голове.
  • Бессонница.
  • Боли в районе сердца.

Если у человека доктор диагностировал гипертонию, лечить ее надо в обязательном порядке. Для этого надо избавить себя от стрессовых ситуаций, наладить свой режим дня, отказаться от спиртного и курения, ограничить употребление соли, углеводов и жиров.

Надо помнить и о ежедневной физической нагрузке на организм. В это время также нужно регулярно принимать препараты, которые приписал доктор.

Повышаться артериальное давление может и у тех, кто:

  • Имеет избыточный вес.
  • Ведет неподвижный (малоподвижный) образ жизни.

Также повыситься АД может у курильщиков, диабетиков или тех, кто употребляет алкоголь в больших количествах.

Чем выше давление крови в сосудах, тем выше риск их повреждения. Также высокое АД будет препятствовать нормальной работе сердца при перекачивании крови.

Развиться гипертония может и на психическом фоне. Медики считают, что те люди, которые постоянно находятся в состоянии агрессии или ожидают ее от других, чаще подвержены повышению давления.

Такое состояние усиливает выброс гормонов в кровь, из-за чего происходит перенапряжение сосудов. В результате поднимается и артериальное давление.

Нервный срыв относится к факторам риска и тоже может спровоцировать повышение давления. Отправную точку тут составляют эмоции, переживания на психологическом уровне, бурные реакции организма.

У гипертоников специалисты отмечают, что даже при незначительной причине у них проявляется бурная реакция, которая бывает разная по времени продолжительности. В результате повышается АД.

Каждая такая реакция для организма со временем становится привычной, а потому и артериальное давление постоянно бывает высоким.

Как избавиться от высокого АД

Сделать это можно разными способами, например, принимать препараты или лечиться народными способами. Во всяком случае, курс лечения должен назначать врач.

Гипертоника важно помнить, что калий выводит из организма жидкость, которая может стать причиной высокого артериального давления. Калий содержится в больших  количествах в:

  1. Бобовых.
  2. Овощах.
  3. Рыбе.
  4. Фруктах.

Одним из самых действенных продуктов при высоком давлении является чеснок. Благодаря ему можно эффективно снизить высокое артериальное давление. Врачи рекомендуют для профилактики употреблять ежедневно по два зубка чеснока.

  • Также важно придерживаться диеты.
  • Рекомендуется при гипертонии в корне пересмотреть меню.
  • Прием мяса надо снизить до нескольких раз в неделю.
  • Есть больше растительной и сырой пищи.
  • Употреблять блюда из кукурузы и наладить свой образ жизни.

Гипотония

Виды АД – пониженное и повышенное. Гипотония (пониженное давление) не представляет угрозы для человека в такой степени, как повышенное АД. Именно по этой причине о тех, у кого пониженное давление можно услышать реже.

Но если при этом нижнее давление опуститься ниже критического уровня, оно тоже может иметь тяжелые последствия для человека.

Большая часть гипотоников переносит симптоматику заболевания без особых проблем. Такое состояние может быть у:

  1. Детей.
  2. Спортсменов.
  3. Подростков.

У них симптоматика проходит почти бессимптомно, а потому в большинстве случаев не требует коррекции.

У женщин пониженное давление может появиться из-за действия эстрогенов на сосуды. С ними это обычно происходит в молодом возрасте. Во время менструации, когда уровень женского гормона в крови снижается, то гипотония может превратиться в гипертонию.

Также гипотония может наблюдаться и у совершенно здорового человека. Это происходит от перегрева или в результате приема определенных медикаментов.

Иногда гипотония может сопровождаться такими симптомами:

  1. Головная боль.
  2. Головокружение.
  3. Сонливость.
  4. Повышенная утомляемость.
  5. Приступы холодного пота.
  6. Снижение тонуса.
  7. Метеозависимость.
  8. Предобморочное состояние.
  9. Дрожь в конечностях.

Если у человека наблюдаются такие симптомы на протяжении длительного периода времени или проявились впервые, это должно стать поводом посетить врача.

Правильная терапия поможет избавиться от симптоматики и привести давление в норму, а потому лечение надо начать вовремя. Те, кто хорошо переносит низкое давление, относятся к симптомам легкомысленно. Но этого делать не рекомендуется, так как есть риск появления осложнений, что может стать причиной повреждения органов мишеней.

Симптоматика этого заболевания напрямую зависит от типа болезни. Каждый из типов в свою очередь связан с разными внешними факторами, которые могут влиять на самочувствие человека.

Заболевание имеет такие виды:

  1. Ортостатический. Проявляется в основном тогда, когда человек делает резкие движения. Кровь приливает к сосудам, а сердце начинает учащенно биться.
  2. Постпрандиальный. Встречается редко. Может проявляться, когда после употребления пищи кровь приливает к органам пищеварения в большей степени, чем к другим. В таком случае другие органы получают меньше кислорода в крови.
  3. Вегетососудистый. Проявляется у тех, кто имеет сосудистую дисфункцию. Это может происходить при длительном пребывании на солнце или в жарком помещении. Кровь в таком случае будет приливать к ногам, а сердце с сосудами не смогут привести давление в норму.

Рекомендации

На приеме у доктора надо соблюдать следующие правила:

  1. Измерения производить несколько раз с интервалами в пару минут.
  2. Никогда не измерять давление сразу после захода в кабинет.
  3. Измерять давление только в сидячем положении.

Когда человек имеет дома тонометр, то кроме постоянного самостоятельного измерения давления надо периодически посещать врача, который подтвердит, что давление в норме.

Измерять артериальное давление надо утром, так как на протяжении дня оно повышается. Курильщикам перед замером надо на протяжении 30-40 минут не курить. Перед началом замера надо некоторое время находиться в спокойном состоянии.

Не стоит при проведении замеров ограничиваться одним разом. Надо делать несколько замеров подряд за один раз с короткими интервалами между ними. Выбирать надо самые минимальные или максимальные показатели.

  • На протяжении дня АД может меняться в зависимости от того, чем занят человек.
  • Во время сна давление будет ниже, чем на протяжении дня.
  • Летом давление у человека может быть в несколько раз ниже, чем в зимний период.
  • Чем старше человек, том выше у него постоянное давление.

Если человек испытал стресс, то его давление может временно подскочить. Этот происходит из-за того, что в кровь выбрасывается большое количество адреналина.

Если человек на протяжении долгого периода времени постоянно находится в нервном или стрессовом состоянии, то это может стать причиной появления гипертонии. Как измерить давление, на что обращать внимание.

и что делать при высоком АД — расскажет видео в этой статье.

Идет поискНе найденоПоказать рекомендации

Источник: https://gipertonija.ru/info/vidy-arterialnogo-davleniya.html

Вопрос 126. Кровяное давление в различных отделах системы кровообращения. Факторы, определяющие его величину. Виды кровяного давления

Артериальное давление виды характеристика

Кровяное давление – это давление крови на стенки сосудов.

Артериальное давление – это давление крови в артериях.

На величину кровяного давления влияют несколько факторов.

  1. Количество крови, поступающее в единицу времени в сосудистую систему.
  2. Интенсивность оттока крови на периферию.
  3. Ёмкость артериального отрезка сосудистого русла.
  4. Упругое сопротивление стенок сосудистого русла.
  5. Скорость поступления крови в период сердечной систолы.
  6. Вязкость крови
  7. Соотношение времени систолы и диастолы.
  8. Частота сердечных сокращений.

Таким образом, величина кровяного давления, в основном, определяется работой сердца и тонусом сосудов (главным образом, артериальных).

В аорте, куда кровь с силой выбрасывается из сердца, создается самое высокое давление (от 115 до 140 мм рт. ст.).

По мере удаления от сердца давление падает, так как энергия, создающая давление, расходуется на преодоление сопротивления току крови.

Чем выше сосудистое сопротивление, тем большая сила затрачивается на продвижение крови и тем больше степень падения давления на протяжении данного сосуда.

Так, в крупных и средних артериях давление падает всего на 10%, достигая 90 мм рт.ст.; в артериолах оно составляет 55 мм, а в капиллярах – падает уже на 85%, достигая 25 мм.

В венозном отделе сосудистой системы давление самое низкое.

В венулах оно равно 12, в венах – 5 и в полой вене – 3 мм рт.ст.

В малом круге кровообращения общее сопротивление току крови в 5-6 раз меньше, чем в большом круге. Поэтому давление влегочном стволе в 5-6 раз ниже, чем в аорте и составляет 20-30 мм рт.ст. Однако и в малом круге кровообращения наибольшее сопротивление току крови оказывают мельчайшие артерии перед своим разветвлением на капилляры.

Давление в артериях не является постоянным: оно непрерывно колеблется от некоторого среднего уровня.

Период этих колебаний различный и зависит от нескольких факторов.

1. Сокращения сердца, которые определяют самые частые волны, или волны первого порядка. Во время систолы желудочковприток крови в аорту и легочную артерию больше оттока, и давлением в них повышается.В аорте оно составляет 110-125, а в крупных артериях конечностей 105-120 мм рт.ст.

Подъем давления в артериях в результате систолы характеризует систолическое или максимальное давлениеи отражает сердечный компонент артериального давления.

Во время диастолы поступление крови из желудочков в артерии прекращается и происходит только отток крови на периферию,растяжение стенок уменьшается и давление снижается до 60-80 мм рт.ст.

Спад давления во время диастолы характеризует диастолическое или минимальное давлениеи отражает сосудистый компонент артериального давления.

Для комплексной оценки, как сердечного, так и сосудистого компонентов артериального давления используют показатель пульсового давления.

Пульсовое давление – это разность между систолическим и диастолическим давлением, которое в среднем составляет 35-50 мм рт.ст.

Более постоянную величину в одной и той же артерии представляет среднее давление, которое выражает энергию непрерывного движения крови.

Так как продолжительность диастолического понижения давления больше, чем его систолического повышения, то среднее давление ближе к величине диастолического давления и вычисляется по формуле: СГД = ДД + ПД/3.

У здоровых людей оно составляет 80-95 мм рт.ст. и его изменение является одним из ранних признаков нарушения кровообращения.

2. Фаз дыхательного цикла, которые определяют волны второго порядка. Эти колебания менее частые, они охватывают несколько сердечных циклов и совпадают с дыхательными движениями (дыхательные волны): вдох сопровождается понижением кровяногодавления, выдох повышением.

3. Тонуса сосудодвигательных центров, определяющие волны третьего порядка.

Это еще более медленные повышения и понижения давления, каждое из которых охватывает несколько дыхательных волн.

Колебания вызываются периодическим изменением тонуса сосудодвигательных центров, что чаще наблюдается при недостаточном снабжении мозга кислородом (при пониженном атмосферном давлении, после кровопотери, при отравлениях некоторыми ядами).

Виды кровяного давления: внутрисердечное, артериальное, капиллярное, венозное.

Систолическое – максимальное давление во время выброса крови сердцем (в систолу)

Диастолическое – минимальное давление-во время диастолы.

Пульсовое-разница между АД систолич и АД диастолич. Зависит от ударного объема, эластичности сосудистой системы.

АД среднее-среднее значение давления в течение полного сердечного цикла. Зависит от: периферического сопротивления, и серд выброса.

АД зависит от: серд выброса, ударного объема, эластичност сосудов, периферического сопротивления, ОЦК, вязкости крови, физических нагрузок, стресса.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/19_315197_vopros--krovyanoe-davlenie-v-razlichnih-otdelah-sistemi-krovoobrashcheniya-faktori-opredelyayushchie-ego-velichinu-vidi-krovyanogo-davleniya.html

Кровяное давление, его виды

Артериальное давление виды характеристика

Кровяное (артериальное) давление – это давление крови на стенки кровеносных (артериальных) сосудов организма. Измеряется в мм рт. ст. В различных отделах сосудистого русла кровяное давление неодина­ково: в артериальной системе оно выше, в венозной – ниже.

Так, напри­мер, в аорте кровяное давление составляет 130-140 мм рт. ст., в легочном стволе – 20-30 мм рт. ст., в крупных артериях большого круга – 120-130 мм рт. ст., в мелких артериях и артериолах – 60-70 мм рт. ст., в артериальном и венозном концах капилляров тела – 30 и 15 мм рт. ст.

, в мелких венах – 10-20 мм рт. ст., а в крупных венах может быть даже отрицательным, т.е. на 2-5 мм рт. ст. ниже атмосферного.

Резкое снижение кровяного давления в артериях и капиллярах объясняется большим сопротивлением; поперечное сечение всех капилляров равно 3200 см2, длина около 100000 км, сечение же аорты – 8 см2 при длине в несколько сантиметров.

Величина кровяного давления зависит от трех основных факторов:

1) частоты и силы сердечных сокращений;

2) величины периферического сопротивления, т.е. тонуса стенок сосудов, главным образом, артериол и капилляров;

3) объема циркулирующей крови.

Различают систолическое, диастолическое, пульсовое и среднеди-намическое давление.

Систолическое (максимальное) давление – это давление, отражаю­щее состояние миокарда левого желудочка. Оно составляет 100-130 мм рт. ст. Диастолическое (минимальное) давление – давление, характери­зующее степень тонуса артериальных стенок. Равно в среднем 60-80 мм рт. ст.

Пульсовое давление– это разность между величинами систолическо­го и диастолического давления. Пульсовое давление необходимо для откры­тия полулунных клапанов аорты и легочного ствола во время систолы желу­дочков. Равно 35-55 мм рт. ст. Среднединамическое давление – это сумма минимального и одной трети пульсового давления.

Выражает энергию не­прерывного движения крови и представляет собой постоянную величину Для данного сосуда и организма.

Величину АД можно измерить двумя методами: прямым и непрямым.

При измерении прямым, или кровавым, методом в центральный конец ар­терии вставляют и фиксируют стеклянную канюлю или иглу, которую ре­зиновой трубочкой соединяют с измерительным прибором.

Этим способом регистрируют АД во время больших операций, например, на сердце, когда необходим постоянный контроль за давлением. В медицинской практике обычно измеряют АД непрямым, или косвенным (звуковым), методом

Н.С. Короткова (1905) при помощи тонометра (ртутного сфигмоманометра Д. Рива-Роччи, мембранного измерителя АД общего применения и т.д.).

На величину АД оказывают влияние различные факторы: возраст, положение тела, время суток, место измерения (правая или левая рука), состояние организма, физические и эмоциональные нагрузки и т.д.

Единых общепринятых нормативов АД для лиц различного возраста нет, хотя из­вестно, что с возрастом у здоровых лиц АД несколько повышается. Однако еще в 1960-х годах З.М.

Волынский с сотрудниками в результате обследо­вания 109 тысяч человек всех возрастных групп установил эти нормативы, которые получили широкое признание у нас и за рубежом. Нормальными величинами АД следует считать:

максимального – в возрасте 18-90 лет в диапазоне от 90 до 150 мм рт. ст., причем до 45 лет – не более 140 мм рт. ст.;

минимального – в этом же возрасте (18-90 лет) в диапазоне от 50 до 95 мм рт. ст., причем до 50 лет – не более 90 мм рт. ст.

Верхней границей нормального АД в возрасте до 50 лет является дав­ление 140/90 мм рт. ст., в возрасте более 50 лет – 150/95 мм рт. ст.

Нижней границей нормального АД в возрасте от 25 до 50 лет является давление 90/55 мм рт. ст., до 25 лет – 90/50 мм рт. ст., свыше 55 лет – 95/60 мм рт. ст.

Для расчета идеального (должного) АД у здорового человека любого возраста может быть использована следующая формула:

Систолическое АД = 102 + 0,6 х возраст;

Диастолическое АД = 63 + 0,4 х возраст.

Повышение АД свыше нормальных величин называется гипертензией, понижение – гипотензией. Стойкие гипертензия и гипотензия мо­гут свидетельствовать о патологии и необходимости медицинского обсле­дования.

6. Артериальный пульс, его происхождение, места прощупы­вания пульса

Артериальным пульсом называют ритмические колебания артериальной стенки, обусловленные систолическим повышением давле­ния в ней. Пульсация артерий определяется путем легкого прижатия ее к подлежащей кости, чаще всего в области нижней трети предплечья. Пульс характеризуют следующие основные признаки:

1) частота – число ударов в минуту;

2) ритмичность – правильное чередование пульсовых ударов;

3) наполнение – степень изменения объема артерии, устанавливаемая по силе пульсового удара;

4) напряжение – характеризуется силой, которую нужно приложить, чтобы сдавить артерию до полного исчезновения пульса.

Пульсовая волна возникает в аорте в момент изгнания крови из лево­го желудочка, когда давление в аорте повышается и стенка ее растягивает­ся. Волна повышенного давления и вызванные этим растяжением колеба­ния артериальной стенки распространяются со скоростью 5-7 м/с от аорты до артериол и капилляров, превышая в 10-15 раз линейную скорость движения крови (0,25-0,5 м/с).

Зарегистрированная на бумажной ленте или фотопленке пульсовая кривая называется сфигмограммой. На сфигмограмме аорты и крупных артерий различают:

1) анакротический подъем (анакроту) – обусловлен систолическим повышением давления и растяжением артериальной стенки, вызванным

этим повышением;

2) катакротический спуск (катакроту) – обусловлен падением дав­ления в желудочке в конце систолы;

3) инцизуру – глубокую выемку – появляется в момент диастолы же­лудочка;

4) дикротический подъем – вторичную волну повышенного давления в результате отталкивания крови от полулунных клапанов аорты.

Пульс можно прощупать в тех местах, где артерия близко прилежит к кости.

Такими местами являются: для лучевой артерии — нижняя треть пе­редней поверхности предплечья, плечевой – медиальная поверхность средней трети плеча, общей сонной — передняя поверхность поперечного отростка VI шейного позвонка, поверхностной височной – височная об­ласть, лицевой – угол нижней челюсти кпереди от жевательной мышцы, бедренной – паховая область, для тыльной артерии стопы – тыльная по­верхность стопы и т.д. Пульс имеет большую диагностическую ценность в медицине. Так, например, опытный врач, надавливая на артерию до полно­го прекращения пульсации, может довольно точно определить величину АД. При заболеваниях сердца могут наблюдаться различные виды нару­шений ритма – аритмии. При облитерирующем тромбангиите (“переме­жающейся хромоте”) может наблюдаться полное отсутствие пульсации тыльной артерии стопы и т.д.

Предыдущая12345678910111213141516Следующая

Дата добавления: 2015-09-14; просмотров: 13086; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

ПОСМОТРЕТЬ ЁЩЕ:

Источник: https://helpiks.org/5-24380.html

Артериальное и кровяное давление: виды, норма и правильное измерение

Артериальное давление виды характеристика

Об артериальном давлении (АД) слышал каждый, но не все знают, что означает данный термин. Это основной показатель деятельности сердечно-сосудистой системы человека. Без сомнения, само по себе изменение уровня АД не является заболеванием, но свидетельствует о наличии тех или иных нарушений в работе кровеносной системы.

АД определяется объемом крови, который за единицу времени перекачивается сердцем, а также сосудистым сопротивлением. До тех пор, пока данный параметр находится в пределах нормы, люди не задумываются о том, что такое давление в артериях.

АД является силой, с которой кровь воздействует на сосудистую стенку. Его уровень определяется объемом крови, которое сердце выталкивает за одно сокращение, и шириной сосудистого русла. Единицами измерения являются миллиметры ртутного столба (мм.рт.ст.).

Выделяют следующие виды артериального давления:

  1. Систолическое (верхнее). Развивается в результате сокращения мышцы сердца. Также в образовании «верхнего» участвует и аорта, выполняющая роль буфера;
  2. Диастолическое (нижнее). Образуется, когда кровь пассивно движется по артериям, а сердечная мышца расслаблена;
  3. Пульсовое давление. Представлено разницей между верхним и нижним. Нормальное значение составляет 35-50 мм.рт.ст.

Нормальные значения АД

Нормой артериального давления для взрослого человека считаются значения от 90/60 до 129/84 мм.рт.ст. Нужно понимать, что для каждого человека характерны свои показатели АД. Они зависят от следующих факторов:

  • Пол;
  • Возраст;
  • Род занятий;
  • Вес;
  • Эластичность сосудистой стенки;
  • Ударный объем сердца.

На показатели давления оказывают влияние и фоновые заболевания, имеющиеся у человека. Верхними границами нормального давления, которые выделяет классификация гипертонической болезни, составляют 140/90. При более высоких значениях врач должен исключить артериальную гипертензию.

Нижние границы составляют 90/60. Если показатель ниже, это говорит о недостаточном снабжении тканей кислородом. В пожилом возрасте наличие гипотонии повышает риск развития инсультов.

Еще один момент, о котором нужно помнить – кровяное давление человека измеряется на обеих руках. Разница в показателях не должна быть больше 5 мм рт.ст. В том случае, если этот показатель увеличивается в два раза, следует проверить наличие атеросклеротических изменений в крупных сосудах.

Разница между систолическим и диастолическим цифрами в норме обычно находится в диапазоне от 35 до 50 мм.рт.ст. Снижение этого показателя наблюдается на фоне уменьшения сократительной способности сердца или при шоковых состояниях. Повышение характерно для воспалительных заболеваний, атеросклеротических изменений крупных артерий, а также может наблюдаться в момент физической нагрузки.

Таким образом, для получения точных данных важно оценивать все показатели. Кроме того, нужно помнить, что с возрастом уровень АД меняется и становится максимальным ближе к 60 годам.

Ад у беременных

Что такое давление и как его измерять – вопрос, который должна задавать себе каждая будущая мама. При беременности измерение данного показателя становится важной прогностической методикой.

Так, первичные гормональные «перемены» способствуют расширению кровеносных сосудов, оказывая гипотонический эффект.

Именно по этой причине некоторые будущие мамы предъявляют жалобы на головокружение или общую слабость.

Ближе ко второму триместру цифры, наоборот, повышаются. Отчасти это обусловлено физиологией женского организма. Именно поэтому повышение АД на 10-15 мм.рт.

ст, в сравнении с тем, какие показатели артериального давления были до беременности, не является чем-то страшным, но проконсультироваться с врачом все же нужно. Тревогу нужно бить в тех случаях, когда повышенное АД сопровождается отеками.

В том случае, если во время беременности наблюдается значительное колебание АД, крайне важно своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Венозное артериальное давление

Несомненно, если есть артериальное, то должно быть и венозное. Оно отражает давление у человека, воздействующее на стенки вен. Особую роль играет значение данного показателя в правом предсердии или центральное венозное давление (ЦВД). От него зависят такие важные процессы, как сердечный выброс, а также возврат крови из тканей в сердце.

Точное измерение ЦВД – крайне сложный процесс, который выполняется только квалифицированным специалистом. Для получения данных необходимо произвести катетеризацию центральной вены. Соединенный с катетером датчик совершает все нужные подсчеты.

Так, венозное давление измеряется в миллиметрах водного столба и в норме составляет 6-12. Меньшее значение говорит о том, что к правым отделам возвращается недостаточное количество крови.

Это может быть следствием резкого снижения тонуса сосудов или обезвоживания организма.

Показатель выше 12 мм.вод.ст. говорит о том, что сердце перекачивает доставленную кровь неэффективно. Причиной могут быть всевозможные хронические заболевания сердечно-сосудистой системы. Центральное венозное давление повышается и при некоторых острых состояниях, в частности, ТЭЛА или перикардита.

Таким образом, давление крови, циркулирующей в венах, является важным диагностическим критерием. Именно поэтому ни в коем случае нельзя забывать и о нем.

Измерение АД

Первым аппаратом, который позволял измерить АД, являлся прибор Гейлза. Его устройство было довольно простым. К шкале с уровнями присоединялась трубка, на конце которой была игла. Ее вводили в сосуд и кровь, наполнявшая прибор, показывала измеряемый параметр.

Сейчас для измерения АД используется метод Короткова. Стоит отметить, что именно данный способ является единственным среди неинвазивных методик, признанным Всемирной организацией здравоохранения.

Методика Короткова основывается на том, что звуки, которые слышно при проведении измерения, отличаются от тонов сердца, обусловленных вибрациями вследствие закрывания клапанов.

Чтобы правильно измерить давление в сосудах, необходимо знать пять фаз, описанных Коротковым, а именно:

  • Появление первого тона, интенсивность которого нарастает вместе со сдуванием манжеты;
  • Прибавление «дующего» шума;
  • Шумы и тона достигают своего максимума;
  • Ослабление тонов;
  • Полное пропадание тонов.

Для получения данных артериального давления необходим стетоскоп и механический тонометр. Само измерение проводится в несколько этапов:

  1. Наложить манжету чуть выше локтевой ямки;
  2. Поместить стетоскоп в область локтевой ямки;
  3. Произвести нагнетание воздуха в манжету;
  4. Медленно выпустить воздух, внимательно слушая тоны Короткова.

Систолическое артериальное давление человека соответствует первому тону. Диастолическое, в свою очередь, регистрируется в пятую фазу. После проведения полного обследования необходимо записать, на какой руке было проведено измерение, а также какие результаты были получены.

Согласно рекомендациям ВОЗ, измерение давления необходимо проводить двукратно. Второе измерение проводится примерно через 2-3 минуты после первого. Специалисты выделяют особенности, возникающие при проведении исследования методом Короткова:

  1. Полное отсутствие звука между первой и второй фазой. Физиология данного процесса объясняется излишне высоким систолическим давлением.
  2. Невозможность прослушать пятую фазу. Отмечается при высоком сердечном выбросе. Такая ситуация возникает на фоне аортальной недостаточности, тиреотоксикозе или же лихорадках.
  3. При проведении измерения у пожилых людей рекомендуется нагнетать воздух в манжете до более высокого уровня. Это связано с тем, что артерии с возрастом подвергаются кальцинации. Из-за возникающего препятствия манжета не может полностью пережать сосуд. Более сильное нагнетание может привести к завышению показателей. Такое состояние называется «псевдо гипертензия».
  4. При большой окружности плеча становится невозможно добиться правильного результата измерения. Чтобы избежать такой ситуации, нужно использовать манжету большого размера или же измерять АД пальпаторно.

Также стоит помнить, что при проведении измерения в положении лежа отмечается незначительное повышение показателей, обычно на 5-10 мм.рт.ст.

Высокие значения артериального давления бывают и без наличия хронического заболевания. Так, повышение цифр АД отмечается в следующих случаях:

  • Употребление крепкого чая или кофе;
  • Употребление шоколада;
  • Прием адаптогенов;
  • Излишняя нервозность;
  • Длительное ожидание в больничной очереди;
  • «Синдром белого халата».

Такое АД не стабильное и возвращается к нормальным цифрам, когда отсутствует фактор, вызвавший его повышение.

Снижение цифр АД по сравнению с реальными значениями может наблюдаться и при нарушениях правил проведения измерения, а именно:

  • Слишком слабое нагнетание воздуха в манжету, не позволяющее полностью перекрыть кровоток;
  • Слишком быстрое выпускание воздуха из манжеты;
  • Использование неправильно подобранной манжеты;
  • Измерение давления в положении лежа;

При изменении цифр АД нужно убедиться в том, что все манипуляции были выполнены правильно, а перед проведением измерения не было никаких факторов, влияющих на повышение или понижение АД.

Нужно понимать, что, зная все об артериальном давлении, не стоит заниматься самолечением. При выявлении любых нарушений следует обратиться за помощью к врачу.

Стабилизация АД – задача, с которой должен справляться специалист.

Основные заболевания, для которых характерно изменение АД

Причинами повышения давления чаще всего являются следующие заболевания:

  • Гипертоническая болезнь;
  • Заболевания почек и надпочечников;
  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Гормональные нарушения. В частности, патологии щитовидной железы;
  • Атеросклероз;

Если давление регистрируется пониженное, это может говорить о следующих патологиях:

  • Острый коронарный синдром;
  • Миокардиты;
  • Анемия;
  • Снижение функции щитовидной железы;
  • Патологии коркового слоя надпочечников;
  • Нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы;

Незначительные колебания давления не приносят человеку серьезных неудобств, однако, крайне важно следить за уровнем своего АД, чтобы при появлении первых серьезных изменений, сразу обратиться за помощью к специалисту. Только врач поможет не только стабилизировать давление, но и определить причины, вызвавшие это изменение.

Как часто проводить измерение АД

Даже точно зная, что такое артериальное давление, многие люди попросту не понимают, когда и как часто нужно проводить его измерение.

Нужно придерживаться следующих правил:

  1. Первое измерение проводится в утренние часы, примерно через час после того, как человек проснулся;
  2. Перед проведением манипуляции запрещается курить, пить крепкий чай и заниматься физической культурой;
  3. Второе измерение проводится в вечернее время;
  4. Третье измерение не обязательно и проводится только в тех случаях, если есть жалобы.

Большинство людей преклонного возраста стараются мерить АД как можно чаще. Однако, это неправильно. Чаще всего это попросту сбивает, как пациента, так и лечащего врача.

Значения пульса и артериального давления – важные диагностические данные, которые очень легко измерить вне больничных условий. По ним можно судить о состоянии сердечно-сосудистой системы и при изменениях предполагать определенные нарушения.

Источник: https://SilaSerdca.ru/davlenie-puls/arterialnoe

БолезньЛечение
Добавить комментарий